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控制乙脑 早防早治最重要
http://www.100md.com 2006年8月17日 《当代健康报》 2006.08.17
     本报记者 汤 雷

    近日,山西运城9县区先后发生流行性乙型脑炎疫情,截至14日,感染人数已增至65例,其中死亡19例。乙脑疫情引起了市民的关注,许多读者来电咨询乙脑防治的相关问题。针对读者的问题,记者采访了济南市疾控中心免疫预防所副所长胡艳霞。

    乙脑重在早发现、早治疗

    据胡艳霞副所长介绍,乙脑是流行性乙型脑炎的简称,是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病,主要通过蚊子叮咬传染。该病易侵犯10岁以下儿童,特别是3~6岁的儿童发病率最高,但近年来青壮年、老年人发病的也不少。

    和其他病毒引起的疾病一样,乙脑还没有特殊的治疗方法。因此,应及早发现,及时治疗。乙脑的症状和感冒类似,但更为剧烈,常见的早期症状有以下三点:突发持续高热,剧烈头痛,喷射状呕吐。这三大症状,因在发病初期即可出现,故被称为乙脑的三大早期信号。因此,在流行季节,一旦发现这些信号,应及时送医院治疗。
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    治愈后可能留下后遗症

    山西运城乙脑疫情中60多感染病例中竟有19例死亡,如此高的死亡率让人心惊。据胡艳霞副所长介绍,该病一方面死亡率相对偏高,另一方面可留有后遗症。

    受到乙脑病毒感染者,约两周左右突然发病。主要的症状有发烧、头痛、呕吐、嗜睡、全身不舒服,有些病儿会烦躁不安。发病3~5天后,病人出现高烧,体温很快就会升到39℃~40℃。头痛往往是病人最先出现的症状,病情严重的人,脖子根发硬。病人逐渐出现意识障碍,轻的病人仅有嗜睡,病情重的则神志不清,甚至出现昏迷。其病死率在3%~10%。如果能够度过这段最艰难的日子,病人就一天天地好转,通常在两周左右完全康复。重症病人虽然治好了,但是由于脑组织坏死,可能遗留一些后遗症,如记忆力减退、理解力减退,精神异常甚至痴呆,严重的会有癫痫和瘫痪等。

    人与人接触不传染

    据了解,流行性乙型脑炎的流行或者暴发主要取决于以下3个条件:一是传染源的带毒情况;二是传播途径蚊子的密度;三是易感人群的免疫能力。只有3个条件同时具备的情况下,才可能导致疫情暴发。
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    人和人直接接触不传染,但叮咬了病人的蚊子如果再叮咬健康人,病毒就有可能通过蚊子传染给健康人,因此病人需要隔离。对病人采取隔离措施,主要是避免病人再被蚊子叮咬,从而将传播的可能性降至最低。

    免疫接种、防蚊灭蚊是关键

    据胡艳霞副所长介绍,尽管该病毒无特效药可克,但是有疫苗可预防。开展乙脑疫苗的预防接种是预防与控制乙脑最经济、有效的干预措施。本病有明显的流行季节,主要集中在7~9月份。该病虽多见于10岁以下的儿童,但成年人也有发病。近年来由于儿童、青少年广泛接种乙脑疫苗,发病率有明显下降,故成人相对增多。

    该病以蚊为传染媒介,故灭蚊、防蚊为预防本病的主要环节。乙脑的传播与动物关系密切,猪是乙脑的主要传染源。而蚊子既是乙脑的重要传播媒介,也是病毒的长期宿主,可以带病毒越冬。因此消灭蚊虫是预防乙脑的重要措施。

    胡艳霞副所长提醒市民,尽管今年以来济南市尚未发现乙脑病例,但市民也应该引起足够重视。预防乙脑主要的措施是预防接种和灭蚊防蚊。10岁以下儿童应尽快接种乙型脑炎疫苗。, 百拇医药