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专家曝光北京体检市场三大乱象
http://www.100md.com 2006年8月19日 南国都市报
     血样尿样被毁 体检报告照出

    ■公众健康意识的提高为体检市场提供了巨大商机。据统计,从2002年到2005年,北京市每年参加健康体检的人数已经由252万人发展到425万人。除了原来的三甲医院、二级医院纷纷开设健康体检项目外,一大批社会投资的健康体检机构也如雨后春笋般蓬勃发展起来,从10元到10万元,提供各种收费档次的健康体检项目。然而由于目前对体检行业还没有相关的法律规范约束,不少体检机构为了早日收回投资、扩大营利,过度检查、弄虚作假、使用淘汰设备等现象时有发生。

    ■近日,北京市体检质量控制和改进中心主任杜兵透露了一些鲜为人知的体检业乱象,听起来让人触目惊心。

     乱象一: 诱导过度消费

     7000元打了水漂
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    投资一家体检机构,少则需要三五百万元,多则需要数千万元资金,而有些投资人希望在短期内就将投资收回,因而完全采用一种商业化的运作模式。其结果就是诱导体检者过度消费,以获得高额利润。

    有个小伙子在某体检中心建议下,接受了脑部多谱乐检查,体检人员告诉他,你的脑血管压力有点高,血流有点加速,建议再做CT检查。于是小伙子又做了CT,诊断结果是“脑皮质萎缩”。小伙很紧张,现在就脑萎缩,那不是要痴呆了,这可怎么办?体检人员又建议他再做一个核磁检查。当时小伙子已在体检中心花了3700多元钱。后来小伙子没有继续在这家体检中心检查,而是上了协和医院,又花了两三千元做相关检查,最后协和医院的诊断结果是“无异常”。体检机构的一再诱导,让小伙子前后花费了7000多元的检查费用,到头来只是一场虚惊。

    为了多挣检查费,很多体检机构都会让体检者做一些本来没有必要的检查项目。20多岁身体健康的年轻人,体检时一般照个胸片看看有没有肺结核就可以了。可体检人员总是建议你“老坐办公室,照个颈椎片吧”,或是“是不是有时腰疼呀,照个腰椎片吧”,在这样那样的建议下,有的人甚至一连照了十几张片子。殊不知,健康人在短时间内接受大剂量的X光照射会对身体造成很严重的后果。“有钱也不是这么花的。”杜兵表示:“体检一定要选择合适的项目,因为有些检查可能反而会损害健康。”
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    乱象二: 出具假化验单

     血样被毁检验报告照出

    拿到自己的体检报告,看到各项指标都很合格,你一定会感到非常安心。然而你有没有想到,这些令你安心的数据,很可能根本没有经过检验,而是人为编造出来的?对于一些不规范的体检机构来说,这种说法绝非耸人听闻。

    有个体检机构长期委托一家医院的检验科为其化验血样。某次,体检机构运送血样的车辆出了交通意外,所运送的血样全都混在了一起,医院根本无法对其进行检验,当然也无法出具什么检验报告。然而奇怪的是,医院并未接到再次送检的血样,而这批体检者也还是准时拿到了他们数据完备的体检报告,这些数据的出处可想而知。

    前不久北京市曾对体检机构进行了一次抽查,发现某体检机构的设备一小时只能做16份检测,却接待300多人体检,也拿不出其他医疗机构代其检验的凭据。“你说他们的检验数据是怎么得出来的。”杜兵气愤地说。
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    “我亲眼看见一家体检中心的护士把送检的尿样打翻,然后面不改色地从旁边一份尿样中倒了一些进去,吓得我以后再也不敢到这家体检中心体检了。”一家外企人力资源部经理这样告诉记者。

    关于体检业一个经典的笑话是:某体检机构为一家单位的53名职工体检,结果去了50名职工,最后领回了53份体检报告。在当前鱼龙混杂的健康体检市场,这其实早已不是笑话,而是现实。

    乱象三:无资质人员上岗

     拍胸片拍成全身照

    体检属于医疗范畴,一个人身体的各项指标是否正常,只有专业医生才能判断。可是在一些体检机构当中,身穿白大褂的却不一定具有医生资质。即便具有医生资质,外科医生负责内科体检、公卫医生在做B超,这类非专业诊疗也极为普遍。
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    稍有医学常识的人都知道,X光检查时的铅围裙是必须的防护措施。如胸部X光透视,正常的照射范围是从甲状腺以下一直到隔肌部位。然而在有些不正规的体检机构,由于是非专业人员操作,根本不具备安全防护常识,明明是拍胸片,却把体检者从头到脚全都暴露在X光下,连带甲状腺、生殖腺都给照了,这对体检者的健康是有损害的。如果赶上下月就结婚生孩子的,很可能精子畸形了,还不知道原来是体检惹的祸。

    术业有专。那些非专业医生、甚至护士、技师出具的体检报告,其价值又有几何呢?据了解,一个合格的体检医生并不是从学校刚毕业就能担当的,起码要有5年以上临床经验。然而短期内大量体检机构的涌现,加剧了对原本就稀缺的体检医生的需求,这也是造成很多体检机构出现内科医生看外科、护士负责写报告等尴尬现象的主要原因。

     观点———

     选体检机构,别只看价格
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    不久前,某大公司要给职工体检,老总决定采取招标的形式。“我们就是要检查××、××等项目,哪家机构给的价格最低,我们就选择哪家。”最终,一家体检机构以5折的价格中标。其他的几家体检机构忿忿不平:“这个价格,连购买正规试剂的钱都不够。”而公司老总却为省了一大笔费用而沾沾自喜。

    对于多数人而言,选择哪家体检机构,我们通常跟上面那家公司的老总一样,关注的都是“提供哪些体检项目、体检费用高低”等非常直观的内容。如果A机构和B机构提供的体检项目差不多,B机构的价格便宜,我们当然会选B机构。在这里我们默认了一点,即同样一个检测项目,A机构和B机构提供的是相同的服务。然而事实上,两者很可能相差万里。

    例如同样是抽取一管血化验,是放到先进设备里检测,还是用的淘汰设备?用的是进口试剂还是不合格劣质产品?是专业的检测人员操作还是仅经过几天培训的小护士?真正决定检测结果准确性的是这些看不到的指标。这就像我们到餐厅要盘鱼香肉丝,表面看起来都差不多,但是他是用什么油炒的,放的什么味精、酱油,是自由市场的注水肉还是经过检测合格的肉,做出来的菜肴是大不相同的。

    因此在选择体检机构时,仅看价格是远远不够的。尽管高价格不一定代表高质量的服务,但是低于成本的价格则肯定无法保证质量。考察一家体检机构是否合格,不但要知道他们能够提供哪些服务,更要关注他们是如何提供这些服务的。只有合格的过程,才能保证准确的结果。, 百拇医药