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一滴血能查七八种癌?
http://www.100md.com 2006年8月19日 北京现代商报
     专家:有炒作之嫌

    尽管癌症是我国位居第二位的死亡杀手,但它并非不治之症。世界卫生组织早就指出,早期诊断、早期治疗可以使1/3以上的癌症患者得到治愈。因此,治疗癌症的关键是“早诊断早治疗”。为了顺应人们渴忘在癌症早期识别、发现它们的心理,不少健康体检机构都推出了热门检测项目——查癌,有的机构甚至宣称“一滴血可以查七八种癌”。这种检测项目真有这么神奇吗?其可信度到底有多大?它能够成为人们早期筛查癌症的主流手段吗?就此记者走访了有关专家。

    为了万分之一的可能,我愿意每年花2000元钱,因为我有支付能力!

    某健康机构:

    查癌只需一滴血,费用2000元

    “多项肿瘤项目早期筛查,一步到位,防患于未然”、“检测灵敏度是ELISA(酶联免疫吸附分析,一种传统肿瘤检测技术)的100倍以上”、“肝癌检测的准确率97.4%”……北京某健康服务网站打出的诱人口号吸引了记者的目光。
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    据该网站资料介绍说,他们采用的是国际上最先进的“液态芯片”技术,只需要抽取检测者2毫升血液,就可以为男性检测包括肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肺癌、前列腺癌、睾丸癌等在内的7项肿瘤;为女性检测肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌8项肿瘤。

    记者随即拨通了网站上提供的服务热线,接线员小姐告诉记者,目前这种检测只能在北京、上海两地完成,费用大约在2000元左右。据说该健康服务机构的高端会员都会享受这项服务。

    生物专家:

    技术尚不成熟,有炒作概念之嫌

    “液态芯片”是一种什么技术?它能有这么神奇的功效吗?记者就此采访了北京赛驰生物科技有限公司技术总监赵翀。他告诉记者,液态芯片属于蛋白质生物芯片,是一种高通量的联合检测技术。它能够在很小的载体上,同时检测多个标的物。不过,目前该项技术还并不完善,至于“一滴血可验十来种癌”,有明显的炒作嫌疑,至少是把作用给夸大了。
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    赵翀介绍说,生物芯片目前主要分为基因芯片和蛋白质芯片,未来可能会向芯片实验室的方向发展。由于基因有缺限并不一定会发病,而疾病更多的是蛋白质发生问题,所以诊断疾病主要是利用蛋白质芯片,通过高通量的抗体与抗原结合的特异性即免疫反应来检测。

     医学专家:

    生物芯片查癌只能是辅助手段

    “无论是检测7种癌,还是8种癌,都并不完全,这就意味着,即便检测全都没有问题,你照样可能患有其他癌而没有查出;再者,由于多种原因都能导致肿瘤标的物数值偏高,即便查出有问题,也不代表就一定得了癌。”北京肿瘤医院检验科主任张青云教授表示,癌症的确诊除了肿瘤标的物检测外,还需要CT、化验等多种检查方法,最终还是靠医生根据病情给出综合的判断。“一滴血验癌”等生物芯片技术目前只能是一种辅助手段。

    张青云教授举例说,AFP甲胎蛋白是肝癌的重要标的物,但是很多肝硬化患者、肝炎患者的AFP值也会很高,因此仅凭此一项数据是很难判定患者究竟是不是肝癌。
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    事实上,尽管在人们的印象中,肿瘤的发病率一直呈上升趋势,但充其量也才只有万分之几,因此医学上并不主张通过检测肿瘤标的物来进行肿瘤的早期筛查。“一下子查这么多的肿瘤标的物实际上是一种资源的浪费。”张教授认为,只有高危人群才需要定期进行相关的肿瘤标的物的检测,如乙肝患者、有肿瘤家族史的人等。对于普通人来说,多掌握一些预防癌症的相关知识其实才是更重要的。

     观点

    体检也要算算经济账

    近几年,大大小小的健康体检机构如雨后春笋般兴起,从一个侧面反映了如今人们健康观念的提升。未雨绸缪、防患于未然,把疾病扼杀在摇篮里,这当然是好事。但凡事都要算笔经济账,就像我们明知道什么样的安全系统最好,也不可能在每辆车子里安装一套。公平与效率总要兼顾,毕竟资源有限。

    体检也是一样。每个人每年都把所有能查的项目都查一遍当然是最好的,但是试剂是有限的,检测设备是有限的,我们兜里面的钱更是有限的。2000多块钱花出去,就为了检测一大堆可能跟你八竿子也打不着的肿瘤标的物,怎么看怎么让人觉得心疼。既心疼钱,也心疼那些被随意浪费掉的试剂。

    况且,今年各项指标合格,不能够保证明年,要想买个安心,这2000多块钱是每年都得花的。即便花了钱,也并不能完全安心。就像专家说的,一方面,无论7种、8种,还是10种,毕竟也只是一部分癌,谁能保证你就不得其他癌?另一方面,查出阳性指标,当然更是提心吊胆了。碰上个心理脆弱的,还没等到最终确诊,可能已经把自己吓出个好歹。不是有报道说,三成癌症患者都是被吓死的吗?

    与其花这么多钱去做可能性极低的检测,不如多关注健康的生活方式。给家里装台抽油烟机,减轻油烟的污染;多吃富有营养的健康饮食,远离熏制、腌制、霉变食品和各种添加剂;不吸烟、酗酒;经常旅游、休闲,减轻精神压力等等。比早期发现癌症更好的是预防和避免癌症。, http://www.100md.com