看心衰容易“进错门”
这几十年来，出现过几次危急情况，但总算抢救及时，捡回了这条老命。这对于老张这个高血压老病号来说，确实值得庆幸。但是，老张的身体仍然不容乐观，呼吸困难、胸闷气喘、下肢浮肿，莫非他的呼吸系统也有毛病？
河南省人民医院心内科主任医师徐予说，心脏扩大、心肌纤维化、心力衰竭!这是常年被高血压纠缠的后果。心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段，若不及时治疗可能危及生命。
许多患者对心力衰竭认识不清，不知道心脏病可能引发心衰，甚至有些患者因呼吸困难去看呼吸科、因心衰腹水去看消化科、因心衰少尿去看肾内科，诸如此类。徐主任说，其实，心衰的症状可概括为“心慌、气喘、躺不下、心脏大、肝大、浮肿”。如果出现下肢浮肿，“一条腿肿外科病，两条腿肿内科病”。
但是也有例外，徐予主任医师说，有些患者耐受性较强未感不适，容易忽视病情，延误治疗。
如果患者存在心衰风险，可以进行血浆脑钠肽-BNP测定或心脏彩超检查，及早发现心衰，血浆脑钠肽-BNP测定是目前惟一一个检测心衰的化验检查，灵敏度较高，在病床边就可进行即时检查。
对于重症心衰患者，常用心衰药物常常起不到效果，要实施个体化治疗，因病施治，综合治疗才能全面遏制心衰，一般需要进行心脏再同步起搏治疗，通过左右心室电极的同步起搏，使病变的心脏收缩更趋于一致性、同步性，达到增强心肌收缩力、减少耗能、改善代谢的作用。
(王文龙), http://www.100md.com
河南省人民医院心内科主任医师徐予说，心脏扩大、心肌纤维化、心力衰竭!这是常年被高血压纠缠的后果。心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段，若不及时治疗可能危及生命。
许多患者对心力衰竭认识不清，不知道心脏病可能引发心衰，甚至有些患者因呼吸困难去看呼吸科、因心衰腹水去看消化科、因心衰少尿去看肾内科，诸如此类。徐主任说，其实，心衰的症状可概括为“心慌、气喘、躺不下、心脏大、肝大、浮肿”。如果出现下肢浮肿，“一条腿肿外科病，两条腿肿内科病”。
但是也有例外，徐予主任医师说，有些患者耐受性较强未感不适，容易忽视病情，延误治疗。
如果患者存在心衰风险，可以进行血浆脑钠肽-BNP测定或心脏彩超检查，及早发现心衰，血浆脑钠肽-BNP测定是目前惟一一个检测心衰的化验检查，灵敏度较高，在病床边就可进行即时检查。
对于重症心衰患者，常用心衰药物常常起不到效果，要实施个体化治疗，因病施治，综合治疗才能全面遏制心衰，一般需要进行心脏再同步起搏治疗，通过左右心室电极的同步起搏，使病变的心脏收缩更趋于一致性、同步性，达到增强心肌收缩力、减少耗能、改善代谢的作用。
(王文龙), http://www.100md.com