【摘要】 目的 分析食管、贲门癌切除之后，食管、胃吻合、食管空肠吻合重要并发症—吻合口瘘的防治体会。方法 回顾性分析了自2000年至今，共计手术242例，吻合口瘘4例，就术前准备，术中游离、吻合及术后处理等方面简述了应注意事宜，尤其是发生吻合口瘘后应做到早期诊断，及早手术治疗，包括胸腔闭式引流，抗感染及全身支持疗法。结果与结论 认真做好这一并发症的防治，是关系到胸外临床能否在基层医院顺利开展的一个重要课题。

    【关键词】 食管癌；贲门癌；吻合口瘘

    吻合口瘘是食管切除、食管重建术后最常见、死亡率较高的一种并发症，在食管癌和贲门癌切除或转流吻合术后，吻合口瘘的并发症已成为极其严重的问题，也是术后死亡的主要原因之一。根据有关资料统计：国内吻合口瘘的发生率平均为5%，管肠吻合比食管胃管吻合的发生率为高，此并发症不但给患者带来极大的痛苦和经济负担，而且死亡率很高。近些年来，由于胸外在基层医院，尤其是癌症高发区医院普遍开展，认真做好这一并发症的防治 ......