内镜结扎治疗食管静脉曲张对门脉高压胃病的影响
食管静脉曲张套扎术;,门脉高压胃病,,食管静脉曲张套扎术;,门脉高压胃病,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
【摘要】 目的 观察肝硬化患者食管静脉曲张结扎术(EVL)对门脉高压胃病(PHG)的影响。方法 由同一组医师采用Stiegmann-Goff单环透明结扎器,对86例食管静脉曲张患者进行内镜下结扎治疗,直至曲张静脉清除或缩小为直线状。定期观察和记录PHG的发生和加重时间及程度。结果 86例患者术前发现PHG 31例(36.04%),术后发生39例(45.35%),其中8例治疗前未发现PHG。两者比较差异无显著性(P>0.05)。但EVL术后两周重度PHG的发生率由术前6例(6.98%)上升为术后20例(18.60%),两者比较差异有显著性(P<0.01)。而1年后复查,PHG的发生率27例(31.04%)及出现重度的例数9例(10.47%),两者与治疗前比较均差异无显著性(P<0.05)。结论 提示EVL术后近期可使PHG发生率上升,重度增加,值得临床重视。【关键词】 食管静脉曲张套扎术; 门脉高压胃病
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者的主要并发症和死亡原因,内镜下食管静脉曲张结扎术(endoscopic varicenal ligation, EVL)是目前治疗食管静脉曲张出血的一种安全有效的方法,国内外文献对内镜结扎术治疗食管静脉破裂出血的疗效作了大量报道。但对食管静脉曲张结扎术对门脉高压胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)的影响报道甚少 ......
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