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体育运动能降低癌症复发风险
http://www.100md.com 2006年9月4日 《中国中医药报》 第2598期
     时下,人们已经认识到:体育锻炼作为辅助手段之一,有利于降低肿瘤的复发率和死亡率,提高患者的生存率。所以应大力提倡健身运动、合理的膳食结构及健康的生活方式。这不仅能够预防癌症的发生,而且还能提高患癌者的生存质量。哈医大附属肿瘤医院放疗科医生许庆勇博士就此指出,癌症病人是完全可以从适宜的运动中获益的。

    小刘和大王是病友,几乎同时发现患上了乳腺癌,同一位医生为她们做了手术,又一块接受了术后放、化疗。她们在一个房间住院,聊起天来很投机,逐渐成了朋友。出院后复查有时也约在同一时间来,借机相互见上一面,聊聊抗癌经验。在出院后第3年的一次检查中,事情起了变化,小刘的乳腺癌复发了。医生为两人分析了病情,查找了许多影响因素,最后推断:可能是两人在出院后运动量的不同,导致了病情的差异。小刘虽说比较年轻,但平时总是晚睡晚起,加上工作很忙,没有时间进行体育锻炼;大王则不同,得病后愈发重视身体健康,每天都在坚持散步和慢跑。

    “可以肯定地说,大王这3年未再遭受癌魔的侵扰,确实得益于适当的活动和运动。”许庆勇博士指出,随着临床综合疗法的进展,越来越多的肿瘤病人延长了生存期。如早期乳癌患者,在保乳手术后结合放化疗,5年生存率可达90%以上。但是,患者的预后不仅仅与医生的治疗密切相关,出院后的康复过程、固有的生活方式以及心态如何,也对今后的生存时间和生存质量起着很大作用。与心血管疾病和糖尿病相比,癌症逐渐被认为是一种慢性疾病。“这部分长期存活的病人在所有治疗结束后,是否能从健康的生活方式中进一步获益呢?大王的事实不就给出了答案么!”许庆勇医生如是说。
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    最近几项前瞻性研究引起了业界广泛关注:癌症患者在合理治疗后,加强体育锻炼能进一步降低癌症相关的死亡率,这为医生指导癌症病人的康复提供了循证医学依据。与每周锻炼少于3个小时的结肠癌、直肠癌患者相比,每周锻炼超过3小时,其5年癌症相关死亡率则下降了7.9%。但在确诊癌症前有锻炼习惯的患者,却与此无相关性。这再次提示:在被确诊癌症后,绝不要灰心丧气,在积极治疗的同时,应加强体育锻炼,保持健康的心态,增强战胜癌症的信心。

    另一项研究也显示,在结束所有治疗6个月后,每周参加3小时以上娱乐或运动的大肠癌病人,其癌症复发率和死亡率均有明显下降,3年无病生存率可达84.5%。研究者说,在综合治疗结束后1年,大肠癌患者机体功能和生活质量与健康人群无差异,完全不用担心身体不适宜运动,且可以适当增加运动强度。这项研究也在乳腺癌人群中得到证实。乳癌患者特别是雌激素受体阳性者,如果每周步行3~5个小时,可以显著降低死亡率。

    许庆勇博士介绍说:现有证据表明,身体肥胖的乳腺癌病人,将会增加癌症的复发率。适当的饮食和运动可以避免和限制其体重过度增长,有利于生存率的延长。另有证据显示,过度肥胖的患者,其癌症复发率和死亡率均将增加。运动可以使他(她)们保持较好的体重,并且可以改善食欲,避免便秘,减轻焦虑抑郁,抵抗疲劳。

    上述研究说明:在确诊为癌症后,加强体育运动可以降低50%~60%的癌症复发风险。适度运动还能降低心血管疾病和骨质疏松症的发生率,提高生活质量。, 百拇医药(衣晓峰 靳万庆 孙 理)