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什么是腹股沟疝的无张力疝修补术
http://www.100md.com 2006年9月4日 《家庭医生报》 2006年第36期(总第1073期 2006.09.04)
     腹股沟疝,俗称“小肠气”,是腹腔内脏器经过下腹部腹股沟薄弱区或/和缺损向体表突出的肿块。患者站立、咳嗽、走路时明显,平卧休息可回纳,肿块大时可进入阴囊。

    腹股沟疝分为直疝和斜疝,是外科常见病多发病之一,60岁以上成人的患病率可达1.2%,病人平时可有坠胀隐痛不适,如不及时治疗,可发生“嵌顿”引起肠梗阻或肠坏死。手术是唯一的可靠有效治疗手段。

    沿用一百余年的传统疝修补术是将疝缺损或/和薄弱区周围组织用粗丝线或钢丝的“张力”硬拉起来进行缝合修补,虽然治愈了许多病人,但仍存在一些问题,其周围不同组织之间的“拉郎配”难以产生坚固的愈合,致使病人术后局部牵拉感和疼痛较重,恢复生活和工作较慢,而且复发率较高。

    随着医学的发展,以及合成材料的发展,上世纪末欧美国家逐渐开展和推广无张力疝修补术。其原理是用高分子合成材料如聚丙烯、聚酯或聚四氟乙烯制成的定型补片修补充填缺损或/和薄弱区,而组织间没有张力,故称“无张力修补术”。就像蚊帐补补丁一样,无张力疝修补术采用补片修补,对周围组织机械牵引力弱,修补较为牢固,因而手术后恢复较快、疼痛较轻、复发率较低。采用补片做无张力修补同样应用于切口疝、脐疝和股疝,也取得了很好的疗效。, http://www.100md.com(樊友本 上海交通大学附属第六人民医院外科副主任医师)