肌松药过敏不容忽视
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日前,由西班牙巴利亚多利德大学Tamayo等进行的两项研究发现,围手术期药物过敏率高达15.6%,其中又以肌松药过敏率为最高。
其中一项前瞻性研究纳入了473例因怀疑药物过敏而就诊于变态反应门诊的患者。所有参试者都接受了41种药物的皮肤针刺试验。结果显示,71.5%的患者针刺试验结果为阳性,其中抗生素、围手术期药物、非类固醇类抗炎药(NSAID)和甲氧苄啶/磺胺甲 唑阳性率分别为56.4%、15.6%、14.4%和12.7%;在各种围手术期药物(肌松药、碘、局麻药、催眠药、阿片类药物和麻醉辅助用药等)中,肌松药所致皮肤针刺试验阳性率最高(5.3%);怀疑青霉素或其他抗生素过敏者的相应药物皮肤针刺试验阳性率最高,怀疑NSAID或碘过敏者的相应药物皮肤针刺试验阳性率也较高。[Eur J Anaesthesiol 2006年7月7日在线发表]
另一项前瞻性研究随机选取了424例有药物过敏史的外科患者进行研究。这些患者接受了外科手术常用的30种药物的皮肤针刺试验。结果显示,4.7%的患者至少1种药物的试验结果为阳性,其中肌松药阳性率最高。[Allergy 2006, 61 (8): 952]
研究提示:对于有药物过敏史的外科患者,肌松药等围手术期药物过敏不容忽视;对于没有药物过敏史的外科患者,是否也应行皮肤针刺试验,其试验阳性率又有多高,值得进一步探讨。, http://www.100md.com