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编号:11167645
慢性支气管炎中、重度急性加重的病原菌分析
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2006年第14期
慢性支气管炎;病原菌;抗菌药物,,],慢性支气管炎;病原菌;抗菌药物,1资料与方法,2结果,3讨论
     [摘要] 目的 分析慢性支气管炎中、重度急性加重患者痰培养中的病原菌特点,为临床选择抗菌药物提供依据。方法 收集我院呼吸科病房2004年6月~2005年5月慢性支气管炎急性加重患者的痰培养资料,分析病原菌的类型及药敏特点。结果 在总共143例痰标本中,有72例分离出病原菌,其中革兰阴性菌(G-菌)47例,占65.3%;革兰阳性菌(G+菌)19例占26.4%;霉菌6例,占8.3%。在G-中对三代头孢敏感的约占55.7%,而对亚胺培南的敏感性较好。在G+中,MRSA占47.3%,对万古霉素的敏感性较高。结论 慢性支气管炎中、重度急性加重时,目前仍以G-感染为主,但对三代头孢的敏感性下降。而G+(尤其是金黄色葡萄球菌)和霉菌的感染有上升的趋势。在临床上必须要考虑上述因素,选择合理的抗菌药物。

    [关键词] 慢性支气管炎;病原菌;抗菌药物

    Microbiologic analysis of acute exacerbation in chronic bronchitis

    TAN Min,YIN Shao-jun,FU Pei-fang,et al.Department of Respiratory Medicine,Shanghai 10th Hospital Affiliated to Tongji University,Shanghai 200072,China

    慢性支气管炎是常见的呼吸系统疾病。当慢性支气管炎急性加重时,患者会出现发热、痰液(尤其是脓痰)增多、气喘等表现,而中、重度发作时可出现呼吸衰竭,甚至多器官功能衰竭而危及生命。感染是慢性支气管炎急性加重的主要原因,因此抗菌药物的使用是治疗慢性支气管炎急性加重,尤其是中、重度加重的重要手段。选择抗菌药物的主要依据是病原学诊断。但病原学的检查是需要一定时间的,而中、重度加重的患者常常起病较急,是不可能等到病原学诊断的结果出来再给患者使用抗生素的 ......

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