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编号:11169683
经肱动脉介入治疗股骨头无菌坏死
http://www.100md.com 《河北医药》 2006年第10期
1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
     股骨头无菌坏死(avascular necrosis femoral head,ANFH)是医学界难题之一,病变导致关节软骨破坏,股骨头坏死性改变,使关节功能丧失,致残率很高。常规采用股动脉穿刺法介入治疗是一种有效的治疗方法[1] 。而经肱动脉插管介入治疗单、双侧ANFH,更为简捷,患者痛苦小,术毕观察0.5h即可出院,尤其对于双侧患者,在创伤和经济方面可收到事半功倍的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2004年2月至2006年2月共收治患者50例,男32例,女18例;年龄12~75岁,平均47岁;其中双侧32例,单侧18例。病因:应用激素30例,外伤8例,酗酒6例,其他原因6例。一次介入治疗费用(不含药费)平均2542元。经股动脉入径10例,经肱动脉入径40例。按Fical和Arlet分期分为5期[2,3] :Ⅰ期10例,Ⅱ期15例,Ⅲ期18例,Ⅳ期6例,Ⅴ期1例。随访时间6个月~2年。

    1.2 方法 (1)采用Seldinger穿刺技术,一种入径是经对侧股动脉→髂总动脉→腹主动脉→患侧髂总动脉→患侧髂内外动脉→患侧旋骨内外动脉及闭孔动脉;另一种入径是重点研究的穿刺途径为:经肱动脉→锁骨下动脉→主动脉弓→降主动脉→腹主动脉→患侧髂总动脉→患侧髂内外动脉→患侧旋骨内外动脉及闭孔动脉 ......

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