【摘要】 目的 探讨静脉镇痛对脓胸胸膜剥脱术后患者肺功能的影响。 方法 60例择期脓胸胸膜剥脱手术患者随机分为对照组(Ⅰ组)、静脉镇痛组(Ⅱ组)2组，采用电脑肺功能测定仪监测术前和术后12、24、48h半坐位时肺功能，肺功能变化率。 结果 术后12、24、48h最大呼吸流速(FVC)、1秒量(FEV 1.0 )、用力肺活量(PEF)Ⅱ组较Ⅰ组显著提高(P<0.05)。 结论 应用静脉镇痛能显著改善脓胸患者胸膜剥脱术后的呼吸功能。

    【关键词】 肺功能;胸膜剥脱手术;镇痛;肌肉注射

    脓胸患者病程长、体质差，脓胸胸膜剥脱手术损伤大、出血多。胸膜剥脱手术后，伤口疼痛引起的限制性通气功能障碍，是引起术后并发症的重要原因。我们应用术后静脉自控镇痛(PCIA)以观察脓胸胸膜剥脱患者部分肺功能的变化，减少术后并发症，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以按入院顺序将病程在3个月～2.5年，年龄在18～50岁，心、肝、肾功能正常，择期脓胸手术患者60例随机分为对照组(Ⅰ组)、静脉镇痛组(Ⅱ组)2组 ......