【摘要】 目的 探讨内镜下食管静脉曲张硬化治疗(EVS)、食管静脉曲张套扎(EVL)和EVL加序贯EVS3种方法治疗静脉曲张的疗效，比较3组食管静脉曲张消失率、并发症和远期复发出血率。 方法 79例乙型病毒性肝炎后肝硬化并食管静脉曲张，近期有食管静脉曲张破裂出血患者，年龄28～84岁，随机分为EVS组32例，EVL组22例，EVS+EVL组25例。 结果 并发症总发生率:EVS组43.8%，EVL组22.7%，EVS+EVL组32.0%，EVS组高于其他2组，但3组差异无显著性(P>0.05)。治疗结束后，3组静脉曲张消失率分别为84.3%、81.3%、88.0%，差异无显著性(P>0.05)。随访1年、2年静脉曲张复发率:EVS组(12.5%、31.3%)和EVS+EVL组(12.0%、34.3%)明显低于EVL组(36.4%、65.2%)(P<0.05)，EVS+EVL组静脉曲张复发率与EVS组差异无显著性(P>0.05)。 结论 联合治疗较单一EVL治疗食管静脉曲张远期复发率低，而EVL+EVS在减少并发症和预防再发出血优于EVS治疗，是一个可取的方法。

    【关键词】 肝硬化;食管静脉曲张;硬化治疗;套扎治疗

    A comparative study of esophageal varicosis treated by sclerotherapy or ligation and combination of ligation and sclerotherapy

    LI Bingqing，ZHANG Xuejun，MALixin，et al.

    Department of Digestive Diseases，Affiliated Hospi-tal of Chengde Medical College，Hebei，Chengde067000

    【Abstract】 Objective To observe the therapeutic effect of esophageal variceal sclerotherapy(EVS)or endoscopic variceal band ligation(EVL)and combination of ligation and sclerotherapy on bleeding esophageal varices ......