王女士的“耳病”——陆医生手记之834
王女士是一家公司的经理，最近一段时间经常感觉耳前疼痛，吃饭时还经常不间断地发出响声，严重影响她的日常生活和工作。于是她来到耳鼻喉科，找专家询问到底是怎么回事。可经过检查，专家告诉她耳朵没毛病，但耳鸣、耳痛，吃饭时的聒耳声又是事实。耳科专家就建议她到口腔科去看看。王女士疑惑了，口腔科不是看牙齿的吗？我又不是牙痛。不过，她还是抱着试一试的态度走进了口腔科诊室。
通过询问病史，我了解到王女士耳前痛已有1年多时间了，因为工作忙，也就点点耳药，涂涂止痛膏就好了。可近月来，以前的那些药全不管用了。
于是，我要她慢慢张开嘴，用双手扪及她的耳前，可以清楚地感触到叭哒清脆的响。发现她下巴向一侧倾斜，张口运动的轨迹是歪的，要求王女士再张大嘴时，她顿时感觉耳前疼痛，不敢继续张口。
我告诉她：“看来你可能是得了一种叫颞下颌关节紊乱病，你刚才听到响声的关节就是颞下颌关节。平时你是不是用嘴过度？”
王女士惊讶地说：“您说的一点没错，我是做业务的，平时工作压力大，语言交流很多。而且白天喜欢嚼口香糖，晚上还会磨牙。”
“这就没错了，平时你下颌关节长期处于运动状态，也许是哪次运动过大而使其受了伤。这种病的病因很多，主要与神经因素和咬牙合因素有关。精神因素包括工作紧张、忧虑惧怕等。咬牙合因素则是上下牙齿的排列及相对运动的状况。因此平时保护颞颌关节，避免偏咀嚼、大张口、咬硬物等是很重要的。
通过进一步拍X光片，证实了我的诊断。于是王女士在坚持日常保健的基础上，经过一段时间的针对性治疗，耳前疼痛逐渐消失了。王女士还把经验告诉了公司的同事，让他们也及时纠正自己的错误行为。, http://www.100md.com(蒋泽先 江西教授)
通过询问病史，我了解到王女士耳前痛已有1年多时间了，因为工作忙，也就点点耳药，涂涂止痛膏就好了。可近月来，以前的那些药全不管用了。
于是，我要她慢慢张开嘴，用双手扪及她的耳前，可以清楚地感触到叭哒清脆的响。发现她下巴向一侧倾斜，张口运动的轨迹是歪的，要求王女士再张大嘴时，她顿时感觉耳前疼痛，不敢继续张口。
我告诉她：“看来你可能是得了一种叫颞下颌关节紊乱病，你刚才听到响声的关节就是颞下颌关节。平时你是不是用嘴过度？”
王女士惊讶地说：“您说的一点没错，我是做业务的，平时工作压力大，语言交流很多。而且白天喜欢嚼口香糖，晚上还会磨牙。”
“这就没错了，平时你下颌关节长期处于运动状态，也许是哪次运动过大而使其受了伤。这种病的病因很多，主要与神经因素和咬牙合因素有关。精神因素包括工作紧张、忧虑惧怕等。咬牙合因素则是上下牙齿的排列及相对运动的状况。因此平时保护颞颌关节，避免偏咀嚼、大张口、咬硬物等是很重要的。
通过进一步拍X光片，证实了我的诊断。于是王女士在坚持日常保健的基础上，经过一段时间的针对性治疗，耳前疼痛逐渐消失了。王女士还把经验告诉了公司的同事，让他们也及时纠正自己的错误行为。, http://www.100md.com(蒋泽先 江西教授)