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内分泌治疗乳腺癌很管用
http://www.100md.com 2006年9月11日 《中国妇女报》 2006.09.11
     我们知道,卵巢产生雌激素,刺激乳腺产生癌变。绝经前的早期乳癌,一项重要的治疗选择就是卵巢切除。卵巢切除与放疗的疗效无区别。但放疗对50岁以下的女性治疗效果较差,患者年龄越小,治疗效果越差。卵巢切除只对50岁以下女性有好处,50岁以上不用卵巢切除,而卵巢切除等于女性提前进入了更年期。

    最近一项研究表明,对老年乳腺癌,更适宜用内分泌治疗。对1571例老年乳腺癌患者,一半患者用手术治疗,另一半患者用内分泌治疗(口服三苯氧胺),结果两组的总生存率一样。手术治疗的副作用是同侧上肢水肿;口服三苯氧胺的副作用是脸红、发热、皮疹、阴道出血、消化不良、乳房疼痛、嗜睡、头痛、头晕、痒、脱发等等。

    对于早期乳腺癌,如果雌激素受体阳性,采用内分泌治疗,口服三苯氧胺能使10年生存率提高。5年复发减少47%,死亡率减少26%。腋淋巴结阳性组得到的益处更大,口服三苯氧胺5年,10年生存率绝对值增加10.9%;如果雌激素受体阴性,口服三苯氧胺的疗效则较差。

    实际上,对乳腺癌来说,单化疗与单内分泌治疗有相似的疗效,但内分泌治疗副作用较小。如果内分泌治疗有反应,可首选内分泌治疗,化疗可用在内分泌治疗之后。, http://www.100md.com(少林)