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编号:11170071
超分割放疗可提高头颈部肿瘤患者生存率
http://www.100md.com 2006年9月14日 《中国医学论坛报》 2006年第35期
     法国Gustave Roussy研究所Bourhis等的一项荟萃分析显示,超分割放疗方案(1.15 Gy/次,2次/天,5次/周,共7周)与常规放疗方案(2 Gy/次,1次/天,5天/周,共7周)相比,可显著提高头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者的生存率。[Lancet 2006, 368(9538): 843]

    共有15项比较常规放疗方案与非常规放疗方案[超分割放疗和(或)加速放疗(增加每次放疗剂量,疗程缩短,总剂量减少或不变)治疗非转移性HNSCC的随机对照研究被纳入最终分析,包括6515例HNSCC患者,其中5221例(74%)为Ⅲ~Ⅳ期,大多数肿瘤发生在口咽和喉部。研究以患者生存率为主要终点,中位随访时间为6年。

    结果显示,非常规放疗组的5年生存率绝对值比常规放疗组高3.4%(P=0.003),其中超分割放疗亚组、总剂量不变的加速放疗亚组和总剂量减少的加速放疗亚组分别比常规放疗组高8%、2%和1.7%;非常规放疗组的5年局部区域控制率比常规放疗组高6.4%(P<0.0001),尤其可减少局部治疗失败率。非常规放疗方案对患者的益处随年龄增长而降低(P=0.007)。

    研究提示:非常规放疗方案可显著提高HNSCC患者的生存率。在各种非常规放疗方案中,超分割放疗最为有效。, http://www.100md.com