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消除青春痘 用药有讲究
http://www.100md.com 2006年9月14日 《当代健康报》 2006.09.14
     上海市杨浦区中心医院皮肤科副主任医师 曹来安

    “青春痘”是一种毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病,由机体雄性激素水平过高、毛囊和皮脂腺异常角化、毛囊内丙酸杆菌和蠕虫感染引起。因此,要治愈“青春痘”,必须针对以上几个环节采取综合性治疗措施,任何单一的治疗方法都难取得满意的疗效。

    首先要在医生指导下采用抗雄性激素治疗。女性患者,如月经不正常或者青春痘皮疹在月经前加剧者,可服用达英-35药片,此药含雌性激素和孕酮,有拮抗雄性激素作用,在月经第五天开始服用,每日1片,连续服21天,停药7天为一疗程。男性患者可服用甲氰米胍片,每次1片,每日3次,4周为一疗程,该药物也有拮抗雄性激素作用。

    接着需要服用具有抑制皮脂腺增生、抑制皮脂腺分泌、减轻上皮细胞角化作用的药物,常用药物有异维A酸胶囊,成人剂量为每次1粒,每日2~3次。或者服用维胺脂胶囊,每次2粒,每日3次。连续服用两个月为一疗程,应用时医生可任选一种。

    “青春痘”患者毛囊内常伴有丙酸杆菌感染,可用具有抗丙酸杆菌作用的抗生素,如美满霉素胶囊,服用方法为每日2~3次,每次50毫克,服用8周为一疗程。还需服用抗蠕虫药物,常用灭滴灵片,每日3次,每次1片,一般连续服用4周为一疗程。

    “青春痘”患者服用上述内用药同时,还需使用具有抑制皮脂腺分泌、抑制毛囊角化作用的外用药,阿达帕林凝膏就是有上述药理作用的外用药,病人可在每日晚上外用一次。同时还需使用有抗菌消炎作用的外用药,例如过氧化苯甲酰液(每日外涂患处1~2次,或者使用克林霉素溶液,也是每日外涂患处1~2次。上述外用药一般需连续使用6~8周为一疗程。

    对合并有粉刺、结节、囊肿、脓肿患者,还需做粉刺取出术、局部注射药物、脓肿切开术等治疗。形成疤痕者可作激光治疗,面部遗留色素沉着者,可作药物按摩、药物喷雾等美容疗法。

    治疗“青春痘”,除了使用药物外,还需注意饮食,少吃甜食、动物性脂肪和辛辣食物,常用温水或硫黄肥皂清洗患处,避免使用油脂性化妆品。

    综上所述,要治愈“青春痘”,需要针对疾病各个不同环节,采用综合性治疗措施,单独使用一种或两种药物是很难奏效的。但是请患者注意,是否应用以上治疗“青春痘”的综合性措施,应由医生根据您的具体情况决定,所以请您到有一定规模的皮肤专科去治疗,千万不要自行买药,以防出现不良反应。, http://www.100md.com