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如何拥有一颗年轻的心脏?(1)
http://www.100md.com 2006年9月24日 网易健康专稿
如何拥有一颗年轻的心脏?

     09月20日下午15:00——16:00,我们特意邀请北京军区总医院心肺血管病中心主任马长生作客网易在线聊天室,与大家共同探讨心律不齐的预防与治疗的相关问题。

    马长生主任医师

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    文字实录

    主持人:各位网友下午好,今天我们邀请的是北京军区总医院心肺血管病的马长生马主任做客网易健康聊天室,和大家共同探讨有关心脏病治疗和预防的相关问题。欢迎各位网友参与,马主任好,先跟各位网友打个招呼。

    马长生:网友朋友,大家好。

    什么是心脏病

    主持人:今天我们探讨的是心脏病的预防与治疗,所以请马主任给大家定义一下,什么叫心脏病。
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    马长生:大家知道,心脏病一般讲叫做心脏和心血管疾病,心血管疾病指出现不正常的疾病状态,比如冠心病、高血压、心动过速这些病变。

    心脏病的种类

    主持人:那么心脏病可以分为哪些种类呢?

    马长生:就像我说的一样,最常见的心脏病一般分成高血压、冠心病、心率失常,就是老百姓说得跳得不齐,跳快了或者跳慢了,另外心率衰竭,到了中晚期都会有心率衰竭的表现,另外还有一些少见的病,比如心脏的瓣膜病,另外还有心脏的结构异常,先天异常,先天心脏病,这算常见心脏病。特别少见的是心脏肿瘤,最多的有高血压、冠心病、心率失常、心率衰竭,先心病、瓣膜病。

    主持人:高血压属于心脏病的一种吗?

    马长生:老百姓一般说高血压就是高血压,实际上高血压也归于我们常见的心血管病,实际上心脏病严格来说也包括心血管病,也包括高血压。
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    心脏病的症状表现

    主持人:常见心脏病的症状都有哪些呢?

    马长生:心脏病的症状一般有两种类型,一种是老百姓普遍感觉到的心跳气喘,我们说老了以后上楼梯、走路快、干重活,年轻时没有感觉,或者一般感觉会很轻,如果有心脏病就会感觉心慌、气短、憋气,如果有冠心病的话会感觉到胸口憋闷、胸口疼痛,叫心绞痛,疼痛不一定是真正的疼痛,可能是发憋发闷的感觉,这是常见症状。更严重的是待着不动,一会儿不注意胸口就疼。这是很严重的心脏病。还有到了晚期,大家都知道有心脏病了,躺都躺不平,呆着不动还气喘吁吁,需要垫个高枕头坐着,为什么,心脏不够用,躺平都不行。

    网友:跑步的时候为什么我的心脏会跳动得特别剧烈?

    马长生:没有关系,你跑步时,正常情况下所有人的心脏都会跳动非常剧烈。
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    主持人:所以这是很正常的。

    心脏年龄会和实际年龄不同吗?

    网友(海边的风):请问马主任为什么体检的时候心电图说我的心脏年龄是35岁,但实际上我才25岁,是不是有什么问题?

    马长生:往往这个说法不是太正常。一般的体检可能会出现一些心电图异常的变化,这些异常的变化,说你的心脏老了点儿,简单来说有点儿道理,但很多心电图上有一些偏差,作为一般的体检,一般的内科医生,做体检的医生,如果你本身没有高血压,25岁,单纯心电图有一点偏差,还不至于您就是25岁的心脏像35岁。不会的。

    网友:我跑步的时候心跳每分钟120以上,是不是不正常?

    马长生:跑步120没关系的,很正常。
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    心脏病的病因

    主持人:导致心脏病的病因是什么呢?

    马长生:常见的心脏病的真正的病因在科学研究上很多都很明白了,但对心血管疾病,并不能很明确地说什么原因就导致了什么心脏病。比如说首先是遗传、基因改变是主要的,有些人容易得冠心病,有些人容易得高血压,遗传、基因是第一重要的。就像有些人容易得肿瘤一样,还有一些后天因素,比如冠心病,你吃的高胆固醇、高脂肪多,不爱运动,肥胖等等,都会促使冠心病的发生。

    心脏病与遗传的相关性

    网友:心脏病与遗传的因素有多大?

    马长生:心血管疾病和遗传关系还是很明确的,比如高血压,如果父母都有高血压,一般的小孩都会有高血压。对于冠心病也有一些遗传,但是这里面后天的影响就很大了,饮食习惯。父母有冠心病你不一定得冠心病,如果你彻底改变了饮食和生活习惯,避免冠心病的可能性会有一半以上。

    网友:大家就问了,冠心病会遗传吗?我母亲有冠心病,我会不会也有?

    马长生:冠心病不是强的遗传,不像我们说的高血压,您父母有高血压您一定会有高血压,只是早几年晚几年,冠心病不一样,在您中年的时候,不一定得冠心病,所以这个遗传不是明确的。, http://www.100md.com
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