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别让“美食”远离你
http://www.100md.com 2006年9月25日 《医药经济报》 2006年第111期(总第2366期 2006.09.25)
     不吃水果、不吃肉、不吃鱼、不吃糖……,这是糖尿病人的真实生活写照。随着社会大发展,现代人的生活方式和习惯的改变,糖尿病已经悄悄地进入我们某些人的生活,危害着他们的健康。

    糖尿病是一种多病因的代谢疾病,是伴随因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,该病的特点是高血糖。临床分胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病两种类型,即Ⅰ型和Ⅱ型,其中90%以上的患病人群为Ⅱ型。据世界卫生组织最新统计,全世界有糖尿病患者1.25亿,平均每分钟就有6人因患糖尿病死亡。在我国,1980年以前,糖尿病发病率仅占总人口的0.3%,但据最新统计,我国的糖尿病发病率达到4%以上。目前,我国有糖尿病患者约4000万人。世界卫生组织预测,到2025年我国糖尿病人将达5000万,成为糖尿病“第一大国”。

    那么,引起糖尿病的原因是什么呢?除遗传因素和精神因素外,肥胖和长期摄食过多是引起糖尿病最根本的原因。据研究表明:约有60%~80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比。饮食过多不节制,营养过剩,使胰岛素细胞负担过重,从而诱发糖尿病。现在国内外已形成了“生活越富裕,身体越丰满,糖尿病越增多”的概念,而且最可怕的是,人一旦进入尿糖状态就很难逆转。对很多人来说,患上糖尿病相等于一生与“美食”绝缘,须长期服药或注射药物来控制病情。
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    糖尿病对人类健康危害最大的是在动脉硬化及微血管病变基础上产生的慢性并发症:

    心血管并发症——据中华医学会糖尿病学分会对京、津、沪、渝4城市10家医院住院糖尿病患者并发症患病率调查,合并各种心血管并发症者高达93%,约80%的糖尿病患者死于心血管并发症。

    脑血管并发症——糖尿病脑血管病以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见。

    糖尿病眼病——糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的主要原因。

    糖尿病肾病——如尿毒症、蛋白尿。

    糖尿病足——严重者可致足溃疡,甚至截肢。

    糖尿病的治疗关键是控制血糖,延缓并发症的出现。目前常规治疗方法主要有饮食控制和药物治疗。但采用其中一种办法往往达不到很好的治疗效果:大量用降糖药而不控制饮食,可能出现血糖控制不好或引发低血糖及肥胖。若只控制饮食不用降糖药,90%的病人血糖不能达标,而且病人因为种种原因往往难以长期坚持。目前最常用的是联合疗法治疗糖尿病。但对于糖尿病人来说,短期内吃得少、吃得刁是勉强可以做到的,但长期饮食控制是非常痛苦的,病人往往因不能坚持而放弃,最后造成严重的后果。那有没有能满足糖尿病人控制血糖要求同时又不须严格忌口的东西呢?研究发现:膳食纤维素能很好地满足这一要求。膳食纤维素吸水膨胀后增加胃自然饱食感,减少食物和热量的过量摄入,改善糖尿病人细胞的糖代谢,促使血糖下降及减肥;同时,糖尿病人往往伴有便秘,但使用泻药治疗又会有较严重的副作用,引起腹痛、腹泻;水、电解质紊乱及营养吸收障碍;长期使用甚至还会破坏肠道神经。而膳食纤维素吸水膨胀后能刺激肠壁,恢复肠道正常蠕动,缩短食物在大肠里的停留时间,促进排便,解决糖尿病人的便秘问题。世界权威机构——世界粮农组织要求:成人每日的纤维素摄入量最低警戒线为27g;中国营养学会建议膳食纤维每日摄入量为25~30g。但实际上人们通过饮食补充足量的膳食纤维素比较困难。但一般来说,人体每日实际的纤维素摄入和推荐用量相差10~15g之多。通过每日服用3次高纤维素产品(每次3~4g)才能够达到纤维素推荐用量,从而起到防治糖尿病的目的。
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    一直以来,人们对摄入纤维素的重要性认识不足,从上世纪60年代开始,随着人们对纤维素研究的不断深入,发现膳食纤维的摄入和人体的健康密不可分,但由于现代人的工作节奏和饮食习惯等原因,往往达不到要求的膳食纤维摄入标准。传统的膳食纤维不但含量低,而且含有妨碍人体钙、铁、锌吸收的植酸及引起过敏的游离蛋白,同时糖元及热量含量极高,不宜长期服用。由瑞典Recip AB公司根据其国际专利的提纯技术研制而成的小麦纤维素颗粒——非比麸就很好地避免传统纤维素副作用,可安全长期地服用。在仅有900万人口的瑞典,应用非比麸就超过500万人次。服用非比麸来保持身体健康已成为风靡欧美的健康潮流。现今,非比麸已经由深圳市永科医药有限公司引进国内,是目前SFDA惟一批准进口的药用小麦纤维素。该产品的成功引进,实现了国内膳食纤维素制剂成为有效治疗药物的跨越。

    膳食纤维素不但可以防治糖尿病,而且在防治便秘、IBS;减肥、排毒和降脂;痔疮和肛裂的辅助治疗;结肠造瘘术和回肠切除等恢复的辅助治疗;心脑血管疾病及降低大肠癌等方面都有广泛的应用。走在研究前沿的学者已经将膳食纤维列为继蛋白质、脂肪、糖类、无机盐和微量元素、维生素和水这6种营养素之后的“第七营养素”。上述种种迹象表明:补充经过科学提取的具有药用功效的天然膳食纤维素将成为继补充维生素、补钙等市场之后的又一即将被引爆的前景广阔的市场。(李菲)

    医药经济报2006年 第111期, 百拇医药