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编号:11201129
十二指肠溃疡穿孔误诊1例分析
http://www.100md.com 《中华现代外科学杂志》 2000年第12期
十二指肠溃疡穿孔,1病历摘要,2讨论
     笔者临床上曾遇十二指肠溃疡穿孔误诊为阑尾炎。经及时治疗,患者治愈出院,现报告如下。

     1 病历摘要

    患者,男,41岁。因“右上腹痛1周”入院。入院前1周进食油煎鸡蛋后出现右上腹疼痛,呈阵发性痉挛性疼痛,疼痛未向他处放射,无恶心呕吐、腹泻、血便、腰痛、膀胱刺激症状、寒颤发热等。在院外自用哌替啶止痛后,剧烈疼痛缓解,腹痛持续存在,右上下腹呈隐痛。既往无“胃病”史。收住内科。查体:T 36.5℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 95/60 mmHg。皮肤、巩膜无黄染,心肺无异常。腹平坦,未见胃肠型蠕动波;全腹软,肝、胆、脾未触及,剑下及右下腹压痛,无反跳痛,未触及异常肿块;叩诊呈鼓音,移动性浊音(-),肝浊音界正常,肠鸣音稍弱 ......

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