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运动性猝死可预测
http://www.100md.com 2006年10月9日 《健康时报》 2006.10.09
     平时看似身体很好的人,在运动或健身时却突然发生猝死,此类运动性猝死事件频频见诸报端,似乎让人防不胜防,其实——

    运动性猝死是指运动员或进行体育锻炼的人在运动中或运动后24小时内意外死亡,约80%以上是由运动诱发潜在的心脏疾病导致的。运动性心脏猝死发作突然、病程急、病情重,很难救治,所以一定要早发现,早预防。做超声心动图检查能发现肥厚性心肌病等一些先天性的心脏结构异常。但35岁以上人群发生运动性猝死的最常见原因是冠心病,此时,负荷心肌核素灌注显像检查能及早地探查到引起冠心病的缺血心肌,预测心脏事件的发生。

    许多有心脏病的人,他们在安静状态下像普通人一样,即使进行常规体检,也发现不了疾病。只有从事剧烈运动,才可能使这种潜在的心脏疾病发作。负荷心肌核素灌注显像可在被检查者达到自身的运动高峰时注入药物进行显像,早期探查到这种潜在的异常心肌,若运动时的心肌显像的异常部位在静息时恢复正常,则此部分心肌的缺血为“可逆性的”。这种情况最易发生心脏猝死等不良事件,其心脏事件的发生率在3%以上。相反,结果正常的人在3年内心脏事件发生率小于1%,接近于年龄相当的正常人群,可以从事相应的体育运动。

    因此,当运动时出现心慌、心跳特别快、胸闷、胸痛或晕厥时应及时看医生。当查出有心电图异常、心脏扩大等异常情况时,应及时做负荷心肌核素灌注显像以早期了解心脏的情况,避免运动性猝死悲剧的发生。

    负荷心肌核素灌注显像检查的费用大约是2000元左右,在北京的三级甲等医院均可做,在一些条件好的区级医院也可以做,在其他地方的很多大型医院也可以进行该项检查。

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