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骨性关节炎需个体化治疗
http://www.100md.com 2006年10月9日 《家庭医生报》 2006年第41期(总第1078期 2006.10.09)
     骨性关节炎又叫做老年关节炎,医学上称为关节退变,是发生于中老年人的一种十分常见的关节疾病,随着年龄的增加发病率明显增高。

    由于骨性关节炎是伴随着年老出现的一种关节疾病,很多病人对这种病的认识存在着误区,认为“年龄大了关节疼是自然的,没法儿治”。治疗往往简单化,常常只取一点儿止疼药,进行简单的对症治疗。结果,病情时好时坏,或根本没有效果,病人长期忍受病痛的折磨。有的病人长期吃药出现副作用,引起药物性胃炎或其他毒性反应。事实上,骨性关节炎的正规性治疗是非常必要的。大量临床经验告诉我们,骨性关节炎的病变是多样的,复杂的。治疗必须根据每一个病人的具体特点进行针对性治疗,有的放矢,对症下药方能取得良好疗效。根据大量临床资料,我院采用独特的骨性关节炎分类方法和个性化治疗方案,突出综合治疗和痛点定位治疗原则,取得了对骨性关节炎十分满意的疗效。并且,根据关节软骨的生物力学特点,创用了一套科学的关节锻炼、保健方法,将治疗和关节保健相结合,既有利于提高疗效,又有利于防止关节症状的复发。

    个体化治疗方法

    1.按照分类方法准确判断病变部位、程度和类型。

    2.轻度病人进行中药关节熏蒸疗法、离子导入疗法、现代化微波和激光治疗。

    3.中度病人采用注射外科治疗。关节注射透明质酸钠方法简单,安全有效。注射后不影响行走和工作。关节注射适用于关节摩擦明显的病人。

    4.病情较重、关节肿胀、滑膜增生明显并伴有游离体的病人适合于微创外科治疗,通过关节镜清理关节,多数病人疗效较好。

    5.严重病人需要手术治疗,包括高位截骨术、关节均衡术和关节置换术。

    6.所有病人都需要结合药物治疗和长期、规律的关节康复保健治疗。, http://www.100md.com(王跃庆 北京二炮总医院骨科副主任医师)