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人到四十眼就花
http://www.100md.com 2006年10月9日 《中国妇女报》 2006.10.09
     专家说这是人体提前衰老的征兆

    近来听到不少这样的抱怨:我还没到五十呢,怎么就老花眼了?仔细研究,这些人有这样两个共同特点:工作基本都使用电脑,业余时间经常玩电脑游戏。很多人认为,长时间使用电脑是四十岁左右的中年人出现老花眼的主要原因。就这个问题,记者采访了北京市同仁医院验光配镜中心技术总监唐萍。

    唐萍告诉记者,从严格意义上说,老花眼的出现与电脑并没有直接的因果关系,但是长时间看电脑需要眼部持续的调节,而四十岁以后的中年人随着年龄的增长,调节储备下降,不能维持长时间近距离工作,因此感觉老化提前到来。

    衰老的信号

    “老花眼”又称老视眼,是指人体随年龄的增加,逐渐产生的近距离阅读困难的情况。唐萍指出,目前有些宣传认为“老花眼”是病的说法是错误的,“老花眼”和老年人的白头发一样,是人体机能老化的一种正常生理性改变,老花眼发生的时间因人而异,大部分的人在四十至四十五岁之间开始出现这种现象。
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    眼睛在正常情况下看远处和近处都是非常清楚的,看近处或远处时眼睛可以通过晶状体的调节将焦点移到合适的位置上。但是随着组织的老化,调节能力也逐渐降低,一般四十岁以后的人,随着年龄增加,眼睛晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌收缩能力降低,导致眼睛调节能力减退,近点远移,发生近距离视物困难而出现老花眼。就目前的情况看老花眼发生的年龄并不一致,与个人的屈光状态有关。

    眼睛调节机能的变化与整个身体调节机能的变化有密切关系,老花眼是随着身体机能的衰退而出现的,在整个人体老化过程中,眼睛的老化早于其他器官,因此,老花眼的出现也可以看作是整个身体出现老化的信号。

    近视眼也会花有人说近视的人不老花。这也是一种误区。近视眼患者也会发生老花眼。从视觉上看,近视眼是看近清楚,看远看不清,要戴近视眼镜(凹透镜)才看得清楚,近视眼患者出现老花的时候,看东西相当于在原先近视镜的基础上加了凸透镜,看近的物体时需减少原先近视镜片度数,或者得摘下近视眼镜才能看清楚。比如原来有250度的近视,目前有200的老花,则看近物时只须50度的凹透镜镜片就可以。此时,看近物时可以不用戴眼镜,给人的感觉是眼睛已经接近正常了。但事实上,近视依然存在,而且加上了老花,只不过有一种错觉,好像老花不存在了。
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    远视的表现和老花近似,都是看近处看不清,但二者是有区别的,远视是一种屈光不正的状态,而老花是一种机体老化的现象,虽然都可以用凸透镜来进行矫正,但是机理不同。远视患者也会老花,相比之下,远视眼的患者出现老花眼的症状的时间会提早,有些人在三十五六岁就发生近距离阅读困难的情形。有远视的人配戴老花镜之前要区别对待,进行详细的屈光检查,在此基础上再进行老花矫正。

    配戴合适眼镜可矫正

    由于老花眼是一种正常的生理变化,目前并没有确切的更为安全有效的治疗方法。唐萍说,虽然目前可以通过角膜手术治疗老花眼,但这种方法还不太成熟。最有效并且最安全的方法就是配戴合适的老花眼镜。

    一般四五十岁的人如出现视物不清时应到医院做全面的眼科检查,在排除其他眼病的基础上,进行屈光检查,须及时配戴眼镜矫正视力。有些人出现老花症状后,不经过详细的眼科和屈光检查,直接到眼镜店购买成镜,这种做法是不科学的。老花镜的配戴不还应考虑眼睛是否有其他症状、个人的屈光状态、工作环境等综合因素,在配镜之前必须经过严格的眼科检查,综合个人的远视力和近视力、屈光状态等情况综合考虑配戴合适的老花镜。检查的内容包括视力测定,近视、远视、散光等屈光不正的检查,裂缝灯、眼底镜的检查,眼压、视野的检查等。因为老花眼涉及到组织的老化和自身调节能力,所以老花眼镜的配戴不能仅仅通过电脑验光来解决。
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    此外,由于老花眼是一种退行性变化。配戴老花镜以后,老花的度数还是会逐年增加,所以每隔2~3年应根据具体视力变化及时更换老花眼镜,以改善视物状况。由于每个人的屈光状态不同,还应根据个人生活习惯及使用场合配眼镜。比如配两副眼镜:一副看电视、走路时用;一副专门看书报时使用。现在也有“双光镜片”,可以把两种度数的镜片加工在同一副眼镜片上(上半部看远用,下半部看近用),还有一副镜片远、中、近距离同时可以看的“多焦点眼镜”,选配何种样式的眼镜,可根据个人需要具体选择。

    加强日常保健防老花

    虽然老花眼是生理老化的表现,不可避免。但加强日常保健,可以有效防止老花眼的过早出现和过快发展。

    一是要合理使用眼睛。不要看字体过小、潦草或模糊不清的读物。工作时光线强度要适宜,忽强忽弱有害视力,以晴天的自然光和柔和的灯光为宜;看电脑时间不宜过长,每1小时应休息15分钟;饭后或劳累时不要读书看报;保证充足的睡眠,避免眼睛过度疲劳。
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    二是加强体育锻炼。老花眼是随着全身机能的衰退发生的,减缓身体机能的衰退,可有助于延缓老花眼的发生。

    三是勤做眼保健操。眼保健操有利于眼睛保健,消除眼的疲劳,可增加眼局部的血液循环,改善视神经的营养,促进代谢产物的排出。

    四是重视食疗。中医认为老花眼是由于肾阴亏损而致,可以用一些有滋阴补肾、明目作用的中药材进行日常保健,如枸杞、珍珠粉、菊花等等。多食用富含维生素A的食物,如猪肝、瘦肉,鱼、蛋、牛奶及新鲜水果。

    另外,唐萍特别提醒说,糖尿病等一些代谢性疾病本身可以使患者的屈光状况发生改变,因此,患有这些疾病的人要特别注意视力变化,老花度数发生异常改变要充分重视,及时检查,防止病情发生变化。, 百拇医药(武秀琴)