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谁来理清医院的糊涂账(2)
http://www.100md.com 2006年10月11日 《北京商报》 2006.10.11
     专家认为,医院要想改变这种混乱的财务状况,就应该采用企业财务报表,用成熟、科学的财务体系进行监管,细化管理费用,变暗补为明贴,提高医生的收入,从而断绝以药养医这种将医院、医生与利益直接挂钩的做法。财务监管的具体做法可以从对公立医院严格的公司化管理入手,对医院的资产进行量化,加强财务控制,统一启用市场上通用的企业财务报表,进行独立的财务审计并公示,接受纳税人的监管。同时,由于公立医院的性质,政府授予医院营业税、所得税等免税政策,这些举措同时会给医院整体财务监管提供诸多方便:既可以堵住现有财务体系的漏洞,又从制度上为量化管理和深度改革打下了基础。

    商报观点

    审计监督不能总是“马后炮”

    前不久,北京协和医院一名普通的门诊收费员马郸杰利用职务便利,通过虚假退费贪污公款61万余元被曝光,公众一片哗然。从1999年至2004年6月共计5年的时间,他的贪污行为一直没有被医院发现。

    京城医疗界头号女巨贪,北京肿瘤医院前住院处主任石巧玲,4年多时间贪污公款1000多万元。直到案发,她在一家手机店先后买20多部手机,长期包租一辆奥迪牌轿车,每月支付租车费和工资就达六七千元等大肆挥霍行径才被曝光。

    人们不禁要问,当时我们的审计监察部门干什么去了呢?他们要不要承担渎职的责任?

    我相信,无论是马郸杰还是石巧玲,最初犯罪的时候肯定不会那么大胆,他们是在一次次试探、一次次得逞中,逐渐变得大胆,甚至“猖狂”起来的。因此从某种意义上说,医疗系统审计监督的缺失或形同虚设,是导致他们逐渐滑向犯罪深渊的“助推器”。

    在现实生活中,往往是不出事不审计,出了事才想到监督,而这时往往已经造成了无法挽回的损失。国家审计署的李金华曾经提出过“审计体检说”,他认为审计的目的在于“有病治病,无病预防”,重在警示、整改、规范,当好“保健医生”。因此,做好审计监督工作,“关口前移”往往比“亡羊补牢”更重要。, http://www.100md.com(徐慧/文 田艺/图)
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