新调脂治疗策略的费用效益分析
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心血管疾病已经成为许多国家的致残和病死的首要原因和主要经济负担。他汀联合烟酸的新调脂策略在费用效益比方面有什么优势?
法国里昂默克Sante国际价格和经济部主管、卫生经济学博士Corinne Renaudin报告了英国一项相关研究的结果。
这项研究使用计算机模拟经济学模型,结合心脏保护研究(HPS)的基线特征和他汀效果设定了2000例病人,然后应用ARBITER2研究使用缓释烟酸(1000 mg/d)观察到的治疗效果。采用弗雷明汉研究得出的危险性估计值评价远期临床和经济学转归。
结果显示,LDL-C水平已经达标但HDL-C水平持续低下的病人,在他汀治疗基础上加用缓释烟酸治疗,可以获得极大的健康益处。联合治疗使心脏事件长期下降、预期寿命增加。取得临床益处的代价在理想范围内。糖尿病患者采用新治疗策略的费用效益比尤其高。
总之,LDL-C水平已经很低但HDL-C仍然持续低下的病人,尤其是糖尿病患者,在他汀治疗基础上加用缓释烟酸的治疗策略是有很高费用效益比的,是很划算并值得推荐常规使用的。, http://www.100md.com