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青少年也会患高血压
http://www.100md.com 2006年10月16日 《中国妇女报》 2006.10.16
     时下,我国儿童青少年高血压发病率也如成人一样不断上升,发病率约为3%,引起了人们的关注。认识并预防儿童高血压对防治成人高血压很重要。但青少年正处于发育阶段,其高血压特点与成人有许多不同之处。

    青少年高血压分为原发性和继发性高血压两种,有明确病因所致的继发性高血压在儿童中较成人更为常见,积极寻找病因并消除病因后,有可能根治高血压,故尤其重要。病史和实验室检查对于发现高血压病因很重要,年龄小而血压严重升高的患者,属继发性高血压可能性大,要做全面的鉴别诊断。常见继发性高血压病因包括肾脏、血管、内分泌、药物等多种原因,其中以肾脏因素最多见。原发性高血压发病机制比较复杂,与多种因素有关,如高血压家族史、肥胖、高盐饮食、睡眠异常等,也要予以重视。

    青少年高血压症状多不典型,常在体格检查时发现,其临床表现与成人高血压也有所不同,有的可能无症状,有的表现有头痛,可能误诊为其他疾病。血压明显增高时可有头晕、头痛、恶心、呕吐、易激动、乏力和嗜睡等症状,甚至可出现惊厥、昏迷、视力障碍等高血压脑病症状。

    青少年高血压的治疗也与成年人有所不同。青少年高血压治疗目的在于用最简单有效的方法控制血压,减少不良反应发生,防止高血压远期并发症。不要由偶然的一次血压升高就予抗高血压药物治疗,必须按高血压诊断程序谨慎检查,确诊后再进行治疗。原发性高血压,首先应从饮食结构调整、控制体重和加强体育锻炼着手。

    因此,治疗青少年高血压首先控制饮食,加强体育锻炼,减轻体重均有助于降低血压;其次调整饮食结构,增加含钾食物特别是新鲜蔬菜,限制进食钠盐有一定的降压作用;第三宽松的生活环境,避免学习负担过重和精神紧张,有助于降低血压。

    如经3~6个月非药物治疗无效,或血压很高,或有明显症状,或已发生器官损害时,需及时采取必要的药物治疗以控制血压,降低高血压远期并发症发生。继发性高血压,要明确病因,并及时除去病因,大多预后良好。, 百拇医药(欹筱)