肾移植术后肺感染致急性呼吸窘迫综合征的无创机械通气治疗

http://www.100md.com 2006年10月17日中国危重病急救医学2006；18（7）：

关键词,1病例和方法,2结果,参考文献：

     林庆安赖国祥柳德灵张鸿文郑溢声文文

    【关键词】肾移植；肺感染；肺损伤，急性；急性呼吸窘迫综合征；无创机械通气

    肾移植术后肺感染是危及患者生命的主要并发症之一，若不能及时有效地给予处理，则病情会迅速发展，出现急性肺损伤(ALI)甚至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，其预后极差，常需行机械通气。2002年6月—2004年5月，我科共收治肾移植术后肺感染患者36例，其中并发ALI或ARDS 20例，应用无创机械通气(NIPPV)治疗12例，疗效较好，总结如下。

    1 病例和方法

    1.1 病例：12例患者均为男性；年龄36～66岁，平均45.3岁；肺感染发生于肾移植术后54～105 d，平均73.5 d。1.2 诊断标准：肺感染、ALI和ARDS诊断按文献[1，2]标准。12例患者中，符合ALI者7例，符合ARDS者5例。

    1.3 临床表现：胸闷、气促12例 ......

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