我院自2004年至今开展腹腔镜胆囊切除术(LC)158例，其中1例慢性胆囊炎胆石症术后胆囊管残端胆漏引起胆汁性腹膜炎，经开腹手术治愈。本文结合病例对如何预防治疗LC术后胆漏进行分析讨论如下。

     1 病历摘要

    患者，女，47岁。因“反复右上腹疼痛十余年，再发加重3天”入院。无黄疸，无发热；B超示胆囊结石、慢性胆囊炎、胆总管不扩张；黄疸指数36.8 μmol/L，丙氨酸氨基转移酶285 u/L，天冬氨酸氨基转移酶399 u/L。治疗后症状缓解，黄疸指数、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶分别降为28 μmol/L 、120 u/L、89 u/L；入院1周在气管插管麻醉下行LC术 ......