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编号:11255736
介入栓塞治疗肝血管瘤的几种不同栓塞材料对照研究
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2006年第15期
肝脏;血管瘤;介入治疗;栓塞,,肝脏;血管瘤;介入治疗;栓塞,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
     【摘要】 目的 探讨经动脉栓塞治疗肝脏血管瘤几种不同栓塞材料临床疗效及并发症。方法 治疗肝血管瘤26例,瘤体8.5cm×7.5cm×7.0cm~22.0cm×20.0cm×12.0cm,采用Seldinger技术股动脉插管,导管超选择插至肝血管瘤供血动脉后,灌注不同栓塞材料,其中4例单纯应用未高压消毒的明胶海绵颗粒栓塞;7例应用无水乙醇与明胶海绵颗粒;5例应用平阳霉素与明胶海绵颗粒栓塞;9例应用超液化碘油、平阳霉素、明胶海绵颗粒栓塞;1例因病灶较大分两次应用超液化碘油、平阳霉素、明胶海绵颗粒栓塞进行栓塞。结果 26例血管瘤病人栓塞术后症状有不同改善,所有瘤体均有不同程度的缩小,26例出现低热(<38.5℃),23例出现恶心,呕吐,6例出现右侧肩背部疼痛,4例出现肝功异常。结论 以不同栓塞材料治疗肝脏血管瘤,其中15例应用超液化碘油、平阳霉素及高压消毒明胶海绵颗粒栓塞的血管瘤体缩小≥65%;11例中(包括应用未高压消毒的明胶海绵颗粒栓塞的4例及应用无水乙醇与明胶海绵颗粒栓塞的7例)血管瘤体缩小≤30%;因此介入治疗不仅可以达到手术治疗的效果,还可克服手术治疗的一些不足,具有操作简单,病人痛苦小、损伤轻、恢复快、危险性低等优点,是一种行之有效的方法。但选用不同栓塞材料的临床效果有明显的差异,其并发症亦不尽相同,应结合临床表现、B超、CT/MRI及血管造影选择不同栓塞材料治疗肝血管瘤。

    【关键词】 肝脏;血管瘤;介入治疗;栓塞

    肝血管瘤(Hepatic Hemangioma,HHE)是肝脏最常见的良性肿瘤,尸解发现率可达4%~7%,好发于30~50岁,女性多见。生长缓慢,病程常达数年以上。瘤体较小时无任何临床症状。增大后主要表现为肝肿大或压迫胃、十二指肠等邻近器官,引起上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛等症状。体格检查:腹部肿块与肝相连,表面光滑,质地柔软,有囊性感及不同程度的压缩感 ......

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