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编号:11256002
早期闭合复位内固定治疗单纯股骨颈骨折
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2006年第9期
股骨颈骨折;骨折内固定术;骨折不愈合;股骨头坏死,,股骨颈骨折;骨折内固定术;骨折不愈合;股骨头坏死,1临床资料,2治疗,3结果,4讨论,【参考文献】
     【摘要】 目的 探讨股骨颈骨折的治疗方法,根据不同的骨折类型,选择最佳的手术方式。方法 本组87例,平均35.2岁(9~55岁)。其中头下型21例,经颈型35例,基底型31例。均采取早期闭合复位有限切开,3根空心加压螺纹钉内固定,术后制动12周,平均随访2年8个月。结果 其中1例复位不理想,2周后经切开复位固定并植骨后骨折愈合,4例骨折不愈合,6例股骨头坏死。结论 新鲜股骨颈骨折的治疗原则应早期复位牢固固定,力求解剖复位。根据不同类型的骨折,在达到治疗原则的同时,尽量选择损伤小的手术方法,手术后不要过早负重,有利于降低骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率。

    【关键词】 股骨颈骨折;骨折内固定术;骨折不愈合;股骨头坏死

    股骨颈骨折后极易发生骨折不愈合及股骨头坏死。自1991年开始,笔者对非粉碎性股骨颈骨折,采取闭合复位、侧方有限切开,应用空心双螺纹加压钉固定,术中利用X线检查骨折复位的方法治疗87例,取得了良好的效果。

     1 临床资料

    本组87例中,男59例,女28例;年龄9~55岁,平均35.2岁,均属单纯型股骨颈骨折;其中9~20岁8例,21~30岁26例,31~40岁29例,41~55岁24例。致伤原因:车祸28例,坠落伤31例,摔伤19例,砸伤9例。伤后至就诊时间1~4天。左侧37例 ......

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