胆道蛔虫病中医证治举隅
胆道蛔虫,1肝胆气滞，法宜疏肝利胆,2寒热错杂，法宜温脏安蛔,3肠结不通，法宜攻下蛔虫,4阳虚感寒，法宜温经散寒,5蛔死腹中，法宜驱蛔利胆
胆道蛔虫是临床常见急症之一，属于祖国医学“蛔厥”范畴，笔者经20年临床观察，认为病机为蛔虫窜胆，气机遂乱。由于临床表现不一，发病后证不同，治疗方法有异，分述如下。1 肝胆气滞，法宜疏肝利胆
蛔虫窜胆，肝胆气滞证见脘腹疼痛胀满，连及腰背，四肢厥逆，口干、倦怠乏力，舌苔黄，脉弦细，肝胆B超可提示蛔虫嵌顿胆道，一条或数条死蛔虫可见。法宜疏肝利胆，止痛安蛔，方用四逆散化裁：柴胡9g，白芍30～50g，枳实9～12g，甘草3g，乌梅30g，大黄6～9g，栀子6～9g，黄芩15～30g，若胸肋胀满、大便秘结 ......
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