预防性卵巢切除术增加年轻妇女死亡危险
美国梅奥医院Rocca教授等进行的一项大规模观察性定群研究显示,<45岁的妇女如在接受预防性双侧卵巢切除术后未接受长期雌激素替代治疗,则死亡危险增加约70%。(2006年9月14日在线发表于Lancet Oncology)
Rocca等共对4780名美国妇女的相关资料进行了分析,其中于绝经前接受预防性单侧或双侧卵巢切除术的妇女分别有1293例和1097例,与她们年龄相匹配的未接受卵巢切除术的妇女(对照组)有2390例。研究者对参试妇女随访至参试者死亡或研究结束。
结果表明,接受双侧卵巢切除术的妇女与对照组妇女的总体死亡率没有差异。但45岁以前接受预防性卵巢切除术的妇女,其死亡率显著高于对照组(HR=1.67),且切除卵巢后未长期接受雌激素治疗的妇女死亡危险更高。与对照组相比,接受单侧卵巢切除术的妇女死亡率在总体及分层分析中均未见增高。
研究提示:45岁前接受双侧卵巢切除术且未长期补充雌激素的妇女,其死亡率显著升高,但两者间是否存在因果关系尚不清楚。既往认为预防性切除卵巢对特定患者具有保护作用,但此研究结果表明,缺乏雌激素的年轻妇女患雌激素相关肿瘤的危险并未降低。基于上述结果,对卵巢癌或乳腺癌的高危人群,仍建议在35岁时接受卵巢切除术,但对于低危患者,应谨慎权衡切除卵巢的利弊。, 百拇医药
Rocca等共对4780名美国妇女的相关资料进行了分析,其中于绝经前接受预防性单侧或双侧卵巢切除术的妇女分别有1293例和1097例,与她们年龄相匹配的未接受卵巢切除术的妇女(对照组)有2390例。研究者对参试妇女随访至参试者死亡或研究结束。
结果表明,接受双侧卵巢切除术的妇女与对照组妇女的总体死亡率没有差异。但45岁以前接受预防性卵巢切除术的妇女,其死亡率显著高于对照组(HR=1.67),且切除卵巢后未长期接受雌激素治疗的妇女死亡危险更高。与对照组相比,接受单侧卵巢切除术的妇女死亡率在总体及分层分析中均未见增高。
研究提示:45岁前接受双侧卵巢切除术且未长期补充雌激素的妇女,其死亡率显著升高,但两者间是否存在因果关系尚不清楚。既往认为预防性切除卵巢对特定患者具有保护作用,但此研究结果表明,缺乏雌激素的年轻妇女患雌激素相关肿瘤的危险并未降低。基于上述结果,对卵巢癌或乳腺癌的高危人群,仍建议在35岁时接受卵巢切除术,但对于低危患者,应谨慎权衡切除卵巢的利弊。, 百拇医药