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预防骨质疏松 从年轻时开始
http://www.100md.com 2006年10月19日 《当代健康报》 2006.10.19
     本报记者 王丽云

    近日,30岁的刘女士到医院做了骨密度检查,结果显示骨密度在正常范围但偏低,医生建议她加强运动,多晒太阳,合理饮食,否则年龄大了容易发生骨质疏松。

    10月20日是“国际骨质疏松日”,主题为“祝胃口好:食品和营养在加强骨骼和保持骨骼健康方面的作用”。对于骨质疏松症,许多人并没有足够的认识。人们通常认为,人老了,身高自然会比年轻时要矮,背驼或时不时地腰酸背痛也是正常现象,而实际上这有可能是骨质疏松带来的后果。据专家介绍,骨质疏松症是一种骨骼代谢疾病,就是骨质流失过多,骨骼密度变小,使原本致密的骨骼形成许多孔隙,变得像“海绵”一样疏松,脆弱而易骨折。一般人50岁以后由于代谢功能降低开始出现骨质疏松症,而在我国由于20世纪四五十年代出生的人,在青少年时期营养不良人群较多,步入中老年后患骨质疏松的可能性就更大。女性进入更年期,特别是绝经两年后是骨质疏松的高发期。这是因为雌激素可帮助调节钙与骨的结合,而更年期后妇女体内雌激素水平明显下降,会加速骨骼退化。男性因不存在雌激素问题,骨质疏松发生的年龄比女性要晚10至15年。
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    山东大学齐鲁医院骨科博士孙鹏飞告诉记者,骨质疏松症往往是来得无声无息,当出现骨折时已是严重阶段,因此应注意抓住骨质疏松发生的蛛丝马迹。其最主要的症状是全身骨痛、无力,特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛;最明显的症状是脊椎压迫性骨折,出现身高变矮及驼背现象,往往在腰背痛后出现,并可继续加重腰背痛;骨头因疏松而变薄,变脆弱,容易发生骨折,可能会在转身、打喷嚏、开窗、持重物等日常活动中引起骨折。由于并非所有患者都有疼痛现象,所以往往到了骨折产生才知道得了骨质疏松症。

    不少人这样认为:骨质疏松是老年病,所以中年以后注意就可以了。专家指出,这一老年病的预防必须从儿童时期就开始,因为老年人的骨量受三方面因素的影响:骨发育成熟期达到的峰值骨量、中年期骨量的维持、中年以后的骨量丢失率。儿童和青少年骨骼形成速度比分解速度快,骨质可以大量积存,到了35岁,全身骨量达到最高峰,因此在此前如能多运动、多晒太阳、合理饮食,摄取足够的钙质,即可建立较致密的骨质,储存的钙质越多,老年后可支取的就越多,离骨质疏松就越远。35岁以后,钙从骨骼移出的比积存的多,骨质随着年龄的增长开始流失,应戒烟限酒,少饮咖啡和碳酸饮料,因为它们会加重骨的丢失。老年时采取措施,只能起到“亡羊补牢”的作用,效果远不如从小做起。
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    钙和维生素D是增加和保持骨质量不可或缺的基本营养成分,蛋白质及其他养分如磷、钠、镁等矿物质也在维持骨骼健康中起着重要作用。山东省千佛山医院营养科主任杜慧真介绍,含钙丰富的食物首选牛奶及其它乳制品(专家建议,应从小养成每天喝250克到500克牛奶的习惯),其次是豆制品,骨头、海产类、虾米、西兰花、木耳、海带、紫菜、绿叶蔬菜、果仁及干果类也含有丰富的钙。要避免太多肉类和盐,因为过多蛋白质和盐会加速钙的流失。含维生素D丰富的食物有牛奶、蛋黄、动物内脏尤其是猪肝、香菇等,多晒太阳也可有助于维生素D的合成。

    如果不能从饮食中得到足够的钙和维生素D,也可适量服用钙剂(碳酸钙、枸橼酸钙、磷酸钙等)及维生素D,尤其是停经后的妇女。

    运动可使全身和骨骼的血液循环明显加快,肌肉的收缩和舒张对骨骼有直接刺激作用,这些都能阻止和减慢骨质疏松的进程。轻度骨质疏松病人可选择跑步、打拳、游泳及球类运动等;较严重的人可选择活动量小、以身体上下运动为主的项目,如原地踏步、行走、慢跑等;病情严重者可做适当的肌肉收缩活动,如活动肩、肘、腕、手指、踝及膝部等关节的伸屈运动,也能达到运动的目的。, 百拇医药