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不可忽视的继发性高血压
http://www.100md.com 2006年10月23日 《家庭医生报》 2006年第43期(总第1080期 2006.10.23)
     比起原发性高血压,继发性高血压在成人的发病率虽然只占成人高血压病人的10%,但其病因却甚多,常见的有4类:一是肾病所致,包括各种肾实质病变,肾动脉或静脉狭窄阻塞等肾血管病变,以及肾脓肿、创伤出血等肾周围病变;二是内分泌疾病所致,包括皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进、绝经期综合征等;三是血管病变引起的,包括主动脉狭窄、多发性大动脉炎等;四是颅脑疾病所致,包括脑部肿瘤、创伤、脑干感染等。此外,还有高山病伴发的高血压、青春期高血压等。上述这些高血压有的是一过性的,可随着地域、年龄、生育后的改变而恢复正常,但也可发展成为继发性高血压。继发性高血压与原发性高血压的治疗不尽相同,主要是针对原发病。随着原发病的治愈,高血压即恢复正常,不需要像原发性高血压患者那样终年服药。所以患有高血压者,一定要鉴别是原发性高血压还是继发性高血压,从而因病制宜,采用正确的防治方法。

    而与成人高血压发病特点恰恰相反,继发性高血压在儿童中的发病远大于原发性高血压,是原发性高血压的4倍。据统计,儿童原发性高血压占20%,而继发性高血压占80%,这中间约有90%的儿童继发性高血压又始发于肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病。所以对儿童而言,继发性高血压的防治更为重要。, 百拇医药(李国安 陕西副主任医师)