TP53表达水平能预测Barrett食管恶变危险吗?
英国贝尔法斯特皇后大学Murray等的一项巢式病例对照研究表明,肿瘤蛋白P53(TP53)高表达可作为预测Barrett食管进展为食管腺癌的指标,但该指标敏感性太低,临床监测价值有限。[Gut 2006, 55(10): 1390]
在一组Barrett食管患者中,研究人员检出了29例食管恶性肿瘤患者和6例食管高度不典型增生患者,并为每例患者选取了多达5例年龄、性别和Barrett食管诊断年份相同的Barrett食管患者作为对照者。研究人员用免疫组化法检测这两组患者自Barrett食管诊断之日起活检样本中TP53、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、环氧合酶2(COX-2)及β-连环蛋白(β-catenin)等蛋白的表达情况。
结果显示,活检组织中TP53呈弥漫性阳性或强阳性者进展为食管腺癌的危险显著增高(OR=11.7),但最初活检组织中TP53呈弥漫性阳性或强阳性的Barrett食管患者中仅32.4%进展为食管腺癌和高度不典型增生;cyclin D1、COX-2和β-catenin的表达与Barrett食管的进展之间不存在相关性。
研究提示:TP53表达可作为监测Barrett食管恶变的生物学指标,但该指标的敏感性太低,不能作为内镜下监测病变进展的标准,应将该指标与其他生物学指标结合起来达到足够的敏感性和特异性,才能更准确地检出有高恶变风险的Barrett食管患者。, http://www.100md.com
在一组Barrett食管患者中,研究人员检出了29例食管恶性肿瘤患者和6例食管高度不典型增生患者,并为每例患者选取了多达5例年龄、性别和Barrett食管诊断年份相同的Barrett食管患者作为对照者。研究人员用免疫组化法检测这两组患者自Barrett食管诊断之日起活检样本中TP53、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、环氧合酶2(COX-2)及β-连环蛋白(β-catenin)等蛋白的表达情况。
结果显示,活检组织中TP53呈弥漫性阳性或强阳性者进展为食管腺癌的危险显著增高(OR=11.7),但最初活检组织中TP53呈弥漫性阳性或强阳性的Barrett食管患者中仅32.4%进展为食管腺癌和高度不典型增生;cyclin D1、COX-2和β-catenin的表达与Barrett食管的进展之间不存在相关性。
研究提示:TP53表达可作为监测Barrett食管恶变的生物学指标,但该指标的敏感性太低,不能作为内镜下监测病变进展的标准,应将该指标与其他生物学指标结合起来达到足够的敏感性和特异性,才能更准确地检出有高恶变风险的Barrett食管患者。, http://www.100md.com