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缺血、缺氧与心脑血管疾病 ——摘自中国科学技术出版社出版《FDP—人体细胞健康的保护神》
http://www.100md.com 2006年10月26日 《当代健康报》 2006.10.26
     根据缺氧的原因和血氧的变化,现代医学一般将缺氧分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧四种类型。

    低张性缺氧的主要特点是动脉血氧分压降低,组织供氧不足。引起低张性缺氧的原因通常与环境缺氧(如高原等地区)、呼吸障碍(如哮喘、矽肺等)等有关。

    血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所引起的组织缺氧。一氧化碳中毒、严重贫血都会导致血液性缺氧。

    循环性缺氧是由于组织血流量减少使组织供氧量减少所引起的缺氧。心脏搏动无力、动脉阻塞都会引发循环性缺氧。

    组织性缺氧是由于组织细胞利用氧障碍所引起的缺氧,又称氧利用障碍性缺氧。

    缺氧不仅会有常见的胸闷、气喘、心悸等症状,还常常以其他形式表现出来,如疲劳、记忆力减退、思维效率下降、心脏早搏、心率不齐、心力衰竭、消瘦无力等。

    组织缺血、缺氧是多种原因引起的各器官和组织血氧供给不足或组织利用氧发生障碍时,体内发生的病理生理过程。主要表现为细胞氧化过程障碍、能量生成不足、无氧代谢产物蓄积、细胞功能紊乱,甚至细胞结构改变以致死亡。

    大部分心脑血管疾病都与缺血、缺氧有关,有的是缺血、缺氧引起的结果,有的则是造成缺血、缺氧的原因。

    如冠心病,因冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄、堵塞或痉挛,使心肌得不到足够的血氧,导致心肌细胞老化、受损,甚至死亡而引发心脏病。

    又如心肌梗死是由于冠状动脉闭塞、血流中断所引起心肌严重而持久的缺血所引起的心肌坏死。再如脑梗死,是因为脑部的某一血管供血障碍,导致局部缺血、缺氧引起脑组织坏死。缺血、缺氧与心脑血管疾病互为因果,成为影响生命的两大恶魔,因此,治疗心脑血管疾病就必须首先解决缺血、缺氧问题。, 百拇医药