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编号:11272596
再谈有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒的诊治
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2000年第9期
有机磷农药中毒,1阿托品中毒的原因,2阿托品中毒的临床表现,3阿托品中毒的诊断,4阿托品中毒的治疗[1,2],【参考文献】
     有机磷农药中毒在农村仍较为普遍多见,阿托品是抢救有机磷农药中毒的有效药物之一,但使用不当易发生阿托品中毒,阿托品中毒除原有阿托品本身的毒性作用外,又因其中毒时循环自动调节功能紊乱,而使阿托品分布不均匀,不但不能有效拮抗乙酰胆碱,反而加重有机磷中毒,后果极为严重,甚至死亡。故在临床上抢救有机磷农药中毒致阿托品中毒常有发生,应引起重视。

    1 阿托品中毒的原因

    1.1 最常见于用量过大,临床过分强调“宁大勿小”,“用量不足的危险比过量严重”等错误思想,初始剂量过大,盲目追求大剂量,没有遵守小剂量开始,视病情加大用量,快速阿托品化的原则。而且投药时间间隔过短,部分患者未出现兴奋而直接进入阿托品中毒昏迷。

    1.2 对复合农药处理不当,病史采集不确切,大部分基层医院不能化验血清CHE,对有机磷农药中毒程度不能做出恰当判断,盲目应用阿托品导致恶性循环 ......

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