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编号:11273948
某高校大学生用药知识与行为调查
http://www.100md.com 《中国学校卫生》 2006年第8期
     【摘要】 目的 了解大学生对药品知识掌握现状,为指导合理用药提供依据。 方法 采用自制问卷,对某学院不同专业一~三年级628名在校大学生进行调查。 结果 多数学生对不良反应认识不足,对常见药物知识的正确回答率为59.36%,不良用药行为率为26.07%。男、女生知晓率差异有统计学意义(P<0.01),男、女生及不同年级学生不良用药行为率差异均有统计学意义(P<0.01)。 结论 应在大学生健康教育中加强药品知识教育,以改变大学生的不良用药习惯和不良就医行为。

    【关键词】 药物利用;知识,态度,实践;对比研究;学生

    A Survey on the Knowledge and Behavior of Medicine Using Among the Students in a College/XIE Zhi-ping,WANGLing.Hospital of Chaohu Col-lege,Anhui(238000),China

    【Abstract】 Objective To study college students'knowledge of medicine,and to provide evidence for the guidance on proper using of medicine.Methods A self-designed questionnaire was used to survey628college students from grade1-3of different majors.Results Most students had less knowledge on bad response,and59.36%of the students gave the correct answer to the question about common medicine knowledge,and26.07%of them had improper behavior of using medicine.There were statistical differences between boys and girls in the awareness of medicine knowledge(P<0.01).Sta-tistical significance differences of improper behaviors of medicine using were also found among the students in different grades and different genders.Conclu-

    sion Education on medicine should be strengthened in health education,so as to correct their bad behavior on medicine using.

    【Key words】 Drug utilization;Knowledge,attitudes,practice;Comparative study;Students

    WHO将合理用药定义为:“合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要,药物的剂量符合他们个体需要,疗程足够,药价对患者及其社区最为低廉。”

    大学阶段是人生学习知识和生理、心理发育趋于成熟的重要时期,正确了解用药知识,合理安全使用药品,对在校大学生促进身体健康水平、顺利完成学业,乃至对他们今后的事业发展和生活质量都有着十分重要的意义。为了解在校大学生对药品知识掌握现状,有针对性地指导合理用药,笔者对某学院在校大学生的用药知识和行为情况进行了调查,为开展安全用药知识健康教育提供依据。

     1 对象与方法

    1.1 对象 随机对某学院不同专业一~三年级的在校大学生进行问卷调查,共发放问卷662份,回收有效问卷628份,有效回收率为94.86%。其中,一年级229名,二年级201名,三年级198名;男生238名,女生390名。年龄为17~22岁。

    1.2 方法 采用自制的问卷调查表 [1] ,由本校医院医务人员在同一时间分发到被调查班级,学生以无记名方式填写,现场回收。问卷内容包括一般情况、用药知识和用药行为等。

    1.3 统计方法 对收集到的调查表逐一进行核查,采用EPI6.0建立数据库,并进行χ 2 检验进行分析。

     2 结果

    2.1 总体情况 从总体来看,学生对药品知识的知晓率普遍较低,对常见药物知识的正确回答率为59.36%,不良用药行为率为26.07%。男、女生知晓率差异有统计学意义(P<0.01),不同年级学生知晓率差异无统计学意义(P>0.05);男、女生不良用药行为率差异有统计学意义(P<0.01),不同年级学生不良用药行为率差异有统计学意义(P<0.01)。

    2.2 大学生药品知识知晓情况 有96.50%的学生知道药物在发挥治疗作用的同时,也可能伴有不良反应;52.23%的学生认为易引起过敏反应的药物在局部使用也会引起过敏反应,男、女生知晓率差异有统计学意义,不同年级差异有统计学意义;27.39%的学生认为中药无毒副作用,服用很安全,知晓率男、女生差异有统计学意义,不同年级差异有统计学意义;药物对听力、造血系统、肝肾造成损害的知晓率分别为50.64%,47.61%和77.71%,且知晓率男、女生差异有统计学意义,对听力和造血系统损害的认识,不同年级学生差异也有统计学意义;对抗生素类药物的正确使用方面,44.59%的学生认为发热时并非首选抗生素来退热,有90.61%的学生知道使用青霉素前要做过敏试验,对抗生素知识的知晓率男、女生差异有统计学意义,但不同年级差异无统计学意义;50.80%的学生知道购买“处方药”需凭执业医师开具的处方,39.33%的学生认为抗生素并非越新、越贵、品种越多,疗效就越好;95.83%的学生知道滥用“毒品”会产生依赖性(成瘾性),39.01%的学生知道镇静安眠类药也会有精神依赖,不同年级差异有统计学意义。见表1。

    2.3 大学生用药行为和态度情况 有21.82%的学生用药前不详细阅读药品说明书;24.05%当身体不适时首先自行服药(服用自己或同学过去剩下的药品);36.05%服药时常自行增减剂量和增减服药次数,32.80%病情感到好转即自行停药;10.83%服药时经常用茶水等饮料或干咽;48.25%感冒时不论是否有医嘱均会服用抗生素;34.87%就医时不会主动告知医生既往用药史(如过敏史、疗效等);29.62%平常有身体不适时,不会及时就医、服药;14.49%失眠时首先想到或依靠服用药物来纠正。见表2。 表1 某高校大学生用药知识正确回答情况在不同性别、不同年级之间的比较 注: ()内数字为百分率/%。表2 某学院大学生用药行为和态度不同性别、不同年级之间比较 注: ()内数字为百分率/%。

     3 讨论

    合理用药是防病治病、保障健康的基础;若使用不当,既达不到预期的目的,还可能对健康造成损害。自我治疗是目前WHO积极推广的一个概念。当人们产生疾病时会有一些自我判断,属轻微疾病者多会自行到药店购药,以达治疗或缓解症状的目的。但相当多的患者由于缺乏应有的医学常识及药品有效性和安全使用等方面的知识,合理、安全使用药品的意识不强,且易受药品广告宣传的误导,导致不能正确使用药品乃至造成药物中毒、药源性疾病的发生。本次调查显示,大学生在防治疾病过程中,药品知识不足、用药行为和态度不当主要表现在以下几方面。 3.1 药品知识

    3.1.1 不良反应及毒副作用 多数学生(96.50%)知道药物可能的不良反应,但具体对哪些组织器官造成损害不甚清楚。知道药物引起过敏反应的比例也不高(52.23%)。对中药的毒副作用认识不足,正答率仅为27.39%。

    3.1.2 抗生素 抗生素使用中,虽然知道青霉素使用前要做皮试,但不少学生认为抗生素是退烧药,因而经常随意使用,存在抗生素滥用现象。

    3.1.3 对药物依赖性(成瘾性)认识不足 “毒品”和镇静安眠类药均会产生依赖性(成瘾性)。大多数学生对“毒品”会产生依赖性(成瘾性)认识一致;但对镇静安眠类药也会产生依赖性(成瘾性)认识不足(仅39.01%)。 3.2 用药行为与态度

    3.2.1 医患交流不足 34.87%的学生在就医时不会主动告知既往用药史(过敏史、疗效等),显然医患交流不足,这有可能导致药物使用不当,使不良反应增加,影响疗效,甚至损害健康。

    3.2.2 用药习惯不良 调查结果显示,大学生用药的随意性大,用量不适当(过大或过小),疗程过长或过短,且有过量使用抗生素倾向。

    3.2.3 不及时就医 29.62%学生在平常有身体不适时,不主动、及时就医服药。这一不良行为可能导致某些患者病情加重,或延误治疗。

    3.2.4 对镇静安眠类药的行为和态度 14.49%的大学生失眠时首先想到或依靠药物纠正,比有关报道结果高 [2] 。说明镇静安眠类药的获得较容易,对此类药物的管理比较松懈。

    3.3 健康教育对策 本次调查结果提示,大学生的药物知识普遍不足,对不良反应及毒副作用的认识不清;抗生素知识了解不全面及使用不当,且抗生素获得较易;使用自购、自带或他人剩下药品的比例偏高;对镇静安眠类等药物易产生依赖性(成瘾性)认识不足、使用较为频凡和较易获得;用药习惯、就医习惯不良等 [3] 。今后在开展大学生健康教育时,要有针对性地加强药品知识的宣传教育,提高对药品知识的正确认识;充分认识随意服用具有成瘾性药品(包括镇静安眠类药)的危害性;了解不适当的联合用药或联合使用品种过多可能会增加药品毒副反应的发生,做到谨慎用药、不随意用药;改变不良的医疗行为和用药习惯,严格遵照医嘱或按规定剂量服药,做到有病及时到正规的医疗部门求医就诊。学校医务人员要规范诊疗行为,加强与就诊学生的交流与沟通,让学生能充分表达自己的健康问题。总之,要使大学生建立安全、合理使用药品的意识和自我保护健康的能力,从而促进大学生的健康成长。

     参考文献

    [1] 王海莲,陈莲珍.不合理用药调研概况与干预策略.中国药师,2005,8(4):335-336.

    [2] 张一英,李慧德.大学生用药知识调查分析.中国校医,2003,17(3):233-234.

    [3] 钟梅,介评.促进发展中国合理用药的10项建议.药事管理,2002, 5(2):36-37.

    【基金项目】 巢湖学院2004年度自然科学基金项目(课题批准号:XLZ-200411)。

    【作者单位】 巢湖学院校医院,安徽 238000。, http://www.100md.com(亻契 志平,王玲)