[摘要] 目的 探讨Othofix单臂外固定架结合腓骨内固定治疗严重粉碎性Pilon骨折的临床疗效。方法 2001～2003年2年间采用Othofix外固定架结合AO钢板治疗12例严重粉碎性Pilon骨折。结果 12例患者均获随访，时间9～24个月，平均15.2个月，根据Mazur制定的踝关节症状与功能评分系统评分，其中优5例，良4例，可2例，差1例，优良率75%。结论 使用单臂外固定架结合腓骨牢固内固定是治疗严重Pilon骨折的一种有效而良好的方法。

    [关键词] Pilon骨折；Othofix单臂外固定架；内固定

    胫骨Pilon骨折是胫骨远端干骺端及内、外踝关节内骨折，严重粉碎性Pilon骨折治疗相当困难，单纯性石膏外固定、跟骨牵引、切开复位内固定治疗，术后软组织感染、坏死率发生为0～36%，骨不愈合达18%，创伤性关节炎发生率54%[1]。我院2001～2003年2年间采用Othofix外固定架结合AO钢板治疗12例严重粉碎性Pilon骨折，疗效满意。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组12例，男9例，女3例，年龄20~52岁。高能量损伤7例(坠落伤4例，交通伤3例)，其中开放性骨折2例。按AO分型 ......