奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血28例疗效观察
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关键词 奥曲肽/治疗应用；垂体激素类，后叶/治疗应用；食管和胃静脉曲张/并发症；出血；肝硬化食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症，也是肝硬化的主要死亡原因[1]，病死率30%～40%，复发性出血病死率高达60%以上，处理紧急出血是挽救病人生命的关键。奥曲肽(Octreotide，商品名：善的定)是近年来用于治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血有效的药物，我院自1996年1月至1998年12月用奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血28例，并与垂体后叶素治疗22例进行对比观察，现报道如下。
1 材料与方法
1.1 研究对象 50例患者符合肝硬化诊断标准[2]，肝硬化病史5～30 a。所有病人均有呕血、黑便、头晕、心悸、血压下降，短期内失血量≥1 000 mL，出现循环衰竭的表现，并经急诊内镜等检查证实为食管静脉曲张破裂出血。病因为肝炎后肝硬化38例，酒精性肝硬化12例。随机将50例病人分为(1)奥曲肽治疗组：28例，其中男23例，女5例，年龄33～72岁，平均55岁；ChikdPugh分级[2]B级21例，C级7例。(2)垂体后叶素对照组：22例，男18例，女4例，年龄32～69岁，平均53岁；ChikdPugh分级B级17例 ......
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