[关键词] 慢性阻塞性肺病；成因；预防

     1 慢性阻塞性肺疾病定义

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。气流阻塞进行性发展，但部分有可逆性，可伴有气道高反应性。某些支气管哮喘，在疾病进程中发展为不可逆性气流阻塞，当支气管哮喘与慢性支气管炎和(或)肺气肿重叠存在或难以鉴别时，也可列入COPD范围。但已知病因或特异病理表现的气道阻塞性疾病，如囊性纤维化、弥漫性泛细支气管炎或闭塞性支气管炎不属于COPD。COPD的主要特征是慢性进行性气流阻塞。由于本病牵涉范围很大，超越临床的范围，扩展到职业病和公共卫生等方面，必须互相配合，制定适当法规，采取相应的防治措施。

    2 COPD的成因和病理[1]

    普查资料表明，在我国引起COPD的最基本原因是反复的病毒和细菌感染、吸烟、气候因素(高原寒湿、温差大)、生活习惯、经济条件及大气污染等。发病原因主要是：因为吸烟和吸入其他刺激物诱发周围气道和肺实质内的炎性反应，造成呼吸道炎症和感染；由于气体中含有大量氧化物，活化的炎症细胞也能产生内源性氧化剂。各种氧化剂可以损害血清蛋白酶活性，造成蛋白酶-抗蛋白酶失衡。同时粘液分泌过多和小气道阻塞 ......