胰腺切端处理与并发症的预防
胰十二指肠切除术；并发症；病死率；预防,,胰十二指肠切除术；并发症；病死率；预防,1临床资料,2结果,3讨论,4参考文献
摘要 目的：探讨胰腺切端处理与并发症的预防，减少病死率。方法：对43例胰十二指肠切除术进行对照分析，改良组加强了胰腺切端的处理，在门静脉左侧1 cm切断胰腺，断端作1圈褥式缝合或把断面切成鱼口状，作“8”字缝合。主胰管、胆管内放置支撑引流管。结果：常规组与改良组并发症的发生率分别是43.5%和20%。病死率分别是21.7%和5%，两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论：重视胰腺切端的处理，采用改良的手术操作方法，对减少并发症和病死率有重要意义。关键词 胰十二指肠切除术；并发症；病死率；预防
胰十二指肠切除术自从1935年Whippke成功实施以来，被普遍应用于治疗壶腹部周围癌，但手术时间长，创伤大，并发症和病死率较高，国内报告并发症的发生率18～40%，病死率5～20%[13]。严重的并发症有胰瘘、腹腔感染、腹腔及上消化道大出血等。胰腺切端处理不当是引起并发症和导致死亡的主要原因。本文对我院1994年1月至1997年12月间胰十二指肠切除术43例进行对照分析。探讨胰腺切端的处理和并发症的预防。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组共施行胰十二指肠切除 ......
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