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编号:11277164
“中医之心”和“西医之心”
http://www.100md.com 2006年11月4日 新语丝
    作者:Brook

    心者,君主之官也,神明出焉.——素·灵兰秘典论,素·刺法论

    心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。----素·六节藏象论

    夫心者,五藏之专精也。----素·解精微论

    心藏神。——素·调经论;灵·九针论

    心者,神之舍也。——灵·大感论

    积神于心,以知往今。——灵·五色

    心者,五藏六府之主也。——灵·口问

    五藏六府,心为之主。——灵·师传

, 百拇医药     阳中之太阳,心也。----灵·九针十二原

    心生血。——素·阴阳应象大论;素·五运行大论

    诸血者,皆属于心。——素·五藏生成篇

    心主身之血脉。——素·痿论

    心主脉。----灵·九针论;素·宜明五气篇

    藏真通于心,心藏血脉之气也。——素·平人气象沦

    [简析]

    心位于胸中,心包卫护其外,并与心系相连。心藏神,为生命活动的根本,喻之为“君主之官”,有主神明和主血脉的作用,是“五藏六府之大主”,与小肠相合,其华在面,其充在血脉,其气通于舌,开窍于耳,在液为汗。心在玉行属火,为日中之太阳,通于夏气,故“心布于表”,“心欲苦”,“心恶热”。兹将心的主要功能简述如下。
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    第一,主神明:神明指人的意识思维活动.古人认为人的意识思维活动自心发出.故说“神明出焉”。后世医家认为心主血脉,能奉血于脑而出神明,可做参考。神明的作用有二。

    应变万物,神明即精神、意识、思维、记忆等活动。经云:“所以任物者谓之心”’“积神于心,以知往今”均有这个合义。所谓“任物”就是指心神有思考、分析、判断的能力,对事物变化作出反应。“以知往今”用心神具有记忆和理解能力。因此,心主种明就是指精神意识活动中的应变能力。心神活动还能够表露于外,尤以人之两目最为敏感,所以《灵枢·大惑论》说“目者,心使也,心者,神之合也”,说明从人的目光中可以现察到心神的变化。

    协调脏腑:以神能使脏腑功能协调统一。《素问·灵兰秘典论》说“凡此十二官者,不得相失也,故主明则下安。”所谓“不得相失”,就是说脏腑之间在功能上必须保持正常的联系。”“主明则下安”是指心神能发挥主宰的作用,十二脏的功能使可协调统一。若心不能发挥神明的主宰作用,则十二官的功能便可各自为是,发生紊乱的危险局面,故谓之“主不明则十二官危”。可知主明或不明是脏腑协调的关键,因此说心为“五藏六府之大主也。”
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    第二,主血脉:是指心有推动血液在脉道中流通的能力。“心主身之血脉”,“心藏血脉之气也”,是说心得到五脏元真之气的充养便能主持立脉的运行。由此可知,心主血脉有赖于心气对血脉的鼓动作用而实现。

    另外,《内经》还有“心生血”的记载,王冰释为“心之阴精,生养血也”,后世医家认为体内的精微物质,到心脏变为红色随血脉循行的才为血,故谓心生血。(以上见《黄帝内经类析》)

    古人认为心是思维器官,不是中国人的专利。古希腊、古罗马的医家、哲学家,都这么认为。不过,他们对老祖宗的错误认识,好象没有那样恭敬,发现脑是思维器官后,就改变了认识,不知这样做,是对,还是不对?是进步,还是数典忘祖?

    尊师敬祖的那一部分国人不同,对连是什么人写的书都没弄懂的情况下,只要被尊为经典,奉为神圣,一切必须往这个经典上附会,否则,小心被群起而攻之!说不清理由,攻不出名堂,就来个破口大骂。
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    还是有人比较讲理,也知道如何圆场,就来了个“中医之心”不同于“西医之心”。一个人有两种心,这在古书里是找不到的,是个发展。可以肯定地说,“中医之心”比“西医之心”要好得多,因为它的功能多,且无形,“西医之心”也就成了多余。如果有人需要心脏移植,持两心论者,何妨把那个累赘而无用的“西医之心”捐献出来,保留无形,但功能强大的“中医之心”,一来清除了自己不需要的东西,二来救人性命,这该是多么一举两得的美事!

    血细胞是骨髓造的,古人不可能知道这个,今人必须遵从古训,决不能说是骨髓造的。如果他得了恶性血液病,千万别给他用骨髓移植,因为血是心生出来的,给他来个活血化淤,或大补水谷之精微,让它在“中医之心”里变成血,又简单又独特,此法岂不妙哉!尽管王冰的说法是胡猜,也要深刻领会其奥义,在这个基础上,谁能发挥得好,有花样,谁的领会就深刻,水平就高,就有当博导的资格。, http://www.100md.com