我院是一所以治疗骨科疾病为特色，中西医结合治疗骨科疾病的三级甲等医院。急诊科是医院全天候对外开放的窗口，是急危重症患者集中的场所。骨科急诊观察室是急诊的重要组成部分，是医院的窗口病房，设有骨科观察床11张，收治的患者多为不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的骨科病人及急诊手术室手足外伤术后的病人。随着社会的进步与发展，人们对医疗保健的需求在不断提高，患者在急诊观察室的需求也在不断变化。护士能否做好骨科急诊观察室的护理工作，直接影响着急诊工作的质量和效果，也代表着医院窗口部门的专业形象。随着新的护理模式的转变，要做好急诊观察室的工作，除了医生的因素外，对护士有更高标准的要求，因为护士的护理在整个观察工作中起着至关重要的作用。不仅要具备相关的专业知识和护理技术，还应具备高度的责任心和全面的能力。笔者通过分析骨科急诊观察室的特点，针对护理工作中存在的问题，阐述了护士在工作中实行优质化护理的方式、方法，制定切实可行的骨科急诊观察室护理质量标准，进行有效的质量控制，以求有效地开展骨科观察室的护理工作，提高护理质量。近些年来，我院逐步在骨科急诊观察室实行优质化护理，护理服务质量有大幅度的提升。无论从护理水平、护士整体素质和病人对护理工作的满意度都收到了较好的效果，深得各级领导的好评以及医生和护士自身的认可。实践证明，创造高标准、高质量、高品位的急诊观察室服务品牌，实现急诊观察室优质化护理工作是急诊绿色通道的延伸和发展。

     1 充分认识骨科急诊观察室的特点

    主要表现在以下几个方面：(1)骨科急诊观察室收治的多为手足外伤术后及四肢伤患者，须严密观察患肢末梢血运情况，随时观察患者病情变化。(2)患者往往是意外受伤，即刻就安排手术，有的做指(趾)体短缩甚至是截指(趾)手术，对患者是身心双方面的创伤。由于意外改变了患者日常生活状态 ......