下壁心肌梗死患者静滴硝酸甘油诱发低血压伴心动过缓的原因分析
心肌梗死；溶栓；心肌顿抑；心律失常,窦性,,心肌梗死；溶栓；心肌顿抑；心律失常，窦性,1病例与方法,2结果,3讨论
关键词 心肌梗死；溶栓；心肌顿抑；心律失常，窦性急性下壁心肌梗死在静脉滴注硝酸甘油过程中发现血压下降和心动过缓，文献报道尚少，笔者遇7例，现作一报道。
1 病例与方法
11 病例 (1) 对照组16例16次，其中心绞痛者5例次，急性前间壁、前壁心肌梗死者11例次。16例次中男15例次、女1例次；最大年龄为65岁，最小年龄为55岁，平均年龄为60岁。 (2) 观察组6例7次(该7例次是在23例次急性心肌梗死等中发现者，占304%)，均为急性下壁心肌硬死，其中男6例次、女1例次；最大年龄为68岁，最小年龄为55岁，平均年龄为585岁。两组患者入院时均有急性、剧烈的心前区疼痛，除5例次心绞痛者外，其余18例次疼痛持续时间长，休息及含用硝酸甘油不能缓解。个别患者疼痛波及上腹部、左上肢等处，伴恶心呕吐、大汗淋漓、烦燥不安等。多次心电图检测两组各患者常规12个导联及V3R～6R导联，除5例次心绞痛者外，其余18例次表现为相应导联ST段明显上升，T波高耸，STT形成单向曲线，出现病理性Q波 ......
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