[摘要] 目的 通过经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与前臂静脉留置针在白血病静脉化疗中的应用比较，探讨如何减少化疗患者静脉炎及并发症发生率和再次静脉穿刺的发生率，从而提高患者日常生活自理能力及生活质量。方法 62例白血病患者分为两组，20例PICC置管组为A组，42例前臂静脉留置针为B组，记录静脉炎、疼痛及主要并发症发生情况、留置时间及日常生活处理能力。结果 A组留置时间40~310天，B组留置时间1~10天；A组静脉炎率5%，B组静脉炎率45%；A组疼痛率5%，B组疼痛率35%；A组并发症率5%，B组并发症率21%；A组日常生活处理能力正常，B组日常生活需人照顾。结论 在白血病静脉化疗中，选用PICC置管效果明显优于前臂静脉留置针，值得临床推广。

    [关键词] 经外周穿刺中心静脉置管；前臂静脉留置针；白血病；化疗

    反复多次静脉化疗是治疗白血病的主要方法之一，化疗药物大多刺激性大，如不慎漏出血管，轻者可出现局部红、肿、热、痛，严重者可引起皮肤及组织损伤，甚至影响下一个疗程的治疗。因此，白血病患者的血管选择非常重要。2005年1月~2006年6月，我科在对白血病静脉化疗过程中，分别采取了经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与前臂静脉留置针两种途径输注并进行了观察比较，现将观察结果报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2005年1月~2006年6月，在我科住院的白血病患者62例，根据患者选择的输液途径分为两组，接受PICC途径输注者为A组，接受前臂静脉留置针途径者为B组。A组20例，男11例，女9例；年龄18~64岁，平均45岁；置管时间40~310天，平均112天。B组42例，其中男24例，女18例，年龄14~75岁，平均41岁；置管时间1~10天，平均3天。两组患者均为首次接受静脉化疗的患者。

    1.2 方法 (1)A组选用美国巴德公司生产的三向瓣膜式单腔静脉导管 ......