肝性脑病是肝硬化的最严重并发症，亦是最常见的死亡原因。它是由于严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。肝硬化的病人一旦出现意识障碍或精神症状，一些医生不注意可引起的其他疾病如戒断综合征、慢性酒精中毒引起的Wernicke脑病、低血糖,低渗性脑病等相鉴别，直接判定为肝性脑病，导致误诊。本文对我院自2002～2005年收治的误诊为肝性脑病的病例，汇报分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 13例患者中，男8例，女5例，年龄30～75岁，中位年龄45岁。全部为肝硬化失代偿期患者，其中肝炎后肝硬化4例，酒精性肝硬化7例，中毒性肝硬化1例，胆汁淤积性肝硬化1例。并发酒精戒断综合征4例，慢性酒精中毒Wernicke脑病3例，低血糖昏迷4例，低渗性脑病2例。

    1.2 诊断标准[1] 主要根据为：(1)有病毒性肝炎、血吸虫病、长期饮酒等有关病史。(2)有肝功能减退和门脉高压症的临床表现 ......