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腰椎间盘突出的预防和治疗——访谈实录
http://www.100md.com 2006年11月15日 网易健康专稿
     11月08日下午15:00——16:00,我们特意邀请北京军区总医院创伤骨科研究所副主任李放作客网易在线聊天室,与大家共同探讨腰椎间盘突出的预防与诊治的相关问题。

    患者平时应该注意什么?

    网友:我父亲十多年前患上了腰椎间盘突出,近几年没见发作的症状,这是不是腰椎间盘钙化的症状?

    李放:这个很难讲,我们行话叫骨化,逐渐逐渐的变成了骨组织了。腰椎间盘十几年没有犯,实际这样的病人很多。我们一般的统计,首次发病腰椎间盘突出的病人,经过比较正规比较好的保守治疗,大概有一半的人是可以被治愈的,他可能发作一次,以后就不再发作。但是还有一半的病人可能会多次的发作,最后这里面有相当一部分人要接受手术治疗。按我们临床经验来讲,如果你第一次发作和第二次发作的时间中间间隔的越长,第二次出现的机率就越低。

    网友:我父亲的这种现象平时应该怎么护理?
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    李放:这不是一个特别可怕的疾病,如果他没有症状的话,护理就谈不上了。

    我想跟患有腰椎间盘突出或者被人诊断过腰椎间盘突出的网友讲几句。从我们医学发展程度来讲,腰椎间盘突出已经不是一个很可怕的疾病了,而且我们治疗,即使最后手术,效果都是比较好的。所以大家第一个不要对这个疾病产生恐惧。腰椎间盘突出在你自己平时生活中要注意保养很难。只要坐起来你的腰椎就开始承受一定载荷,这时候只要腰椎负重,这个重量就会到腰椎间盘上。你保证我每天24小时都在床上躺着,这是不可能的,他要参加一定的社会活动,他每天要起来。

    我的建议是只要你有这种病,在没有症状的情况下,你自己尽量的参与一些正常人的一些活动。当然了,你比如说你有过腰椎间盘突出,最近刚发作好了,可以适当的参加一些运动,但是运动不要做得太过分了。其它的,有一个特别重要的提示,有这种病的病人,不能弯腰去搬重物。我们有很多的病人到门诊治疗,维持很多年的,经常犯,有时候来了,痛得不行了,甚至会出现一些大小便的功能障碍,这样的病人你发现给他的腰椎间盘突出发作得很重,有一个很大的腰椎间盘突出。你再问他,你干什么了,他说没干什么,就搬了一盆花,但是很重要的是弯腰搬东西。所以这个是要提醒有这类疾病的病人注意,千万不要弯腰去搬重东西。
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    平时的一些生活习惯是否会导致腰椎病?

    主持人:有一些网友问,现在睡的床垫过软是不是会导致腰椎间盘病?

    李放:这是老百姓多年谈的一个问题,很多老百姓都知道,要是腰疼回家我要睡硬板床。什么样的软床不能睡?比如像以前厚的软海绵垫的床,这样的不能睡。这样的床凸凹不平,会使身体受到影响。我们现在买的席梦思一般硬度都很高,跟硬板床没有太大的差别,所以我觉得没有必要再去睡硬板床了,有一些人特别实在,睡硬板床连被子都不铺,其实你不要睡那种特别软的床就够了。

    网友:腰椎病和骨质疏松有没有关系,如果有这样的病了,是不是要补钙?

    李放:非要说有一点关系的话,这两种病都是中老年人到了蜕变的过程出现的骨关节系统疾病,实际上骨质疏松是人体在利用钙或者是吸收钙这一系列的过程中的问题,腰椎间盘突出跟补钙也没有直接的关系。

    网友:我们这样的白领,如果平时去做一做按摩,可不可以预防腰椎、颈椎病?

    李放:应该说如果做一些非常正规的手法治疗对缓解劳累是非常有好处的。但是我还要强调一点,我们国内做按摩的地方太多,各种各样的地方都在做,但是真正的有医学知识的人做按摩非常非常的少。所以有很多按摩从我们作为大夫的角度不是特别的提倡,尤其是有一些症状的人,比如说他已经有腰痛了,有腿痛了。我还是建议你先到医院去检查,听医生的安排再去做这些治疗,不要自己就随便找。比如说现在有一些洗浴的地方都有按摩,这种即使他没有给你造成什么特别严重的后果,但是他对你也没有太多的好处。, 百拇医药