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编号:11290161
放疗加激素治疗前列腺癌延长无进展生存期
http://www.100md.com 2006年11月16日 《中国医学论坛报》 2006年第43期
     意大利罗马Regina Elena癌症研究所Bria医师在本次会议上报告,局部晚期前列腺癌病人,用放疗联合激素疗法,与单独放疗相比,其疾病无进展生存期延长12%。

    Bria医师等汇总分析了纳入Ⅲ期研究的4373例病人的资料,所有病人的前列腺癌超过前列腺范围,但没有广泛的全身转移。

    Bria医师说,很多研究显示,单用放疗对这类病人的益处有限。并且已知加激素治疗对于接受放疗的病人有益,但有多大的改善尚不清楚。

    为了明确上述问题,研究者累计分析了7项随机临床试验的结果,特别是疾病无进展生存(PFS)的资料。研究者还收集了总生存期(OS)和癌症特异总生存期(CSOS)的资料。

    为了测定加激素治疗的影响,研究者用了2种不同的统计学模型,固定效应模型和随机效应模型(FEM和REM)。

    Bria说,最吸引人的结果是PFS和OS的改善,分别为10.5%和6.2%。还有长期激素治疗比短期治疗,对PFS似乎有更大的影响,分别为12%和9.3%。

    研究者发现,在两种统计模型下,联合治疗显著降低复发率,FEM的相对危险是0.74(P<0.0001),REM为0.69(P<0.0001)。

    同样,OS在两种模型下更长,FEM的相对危险为0.84(P<0.001),REM为0.81(P=0.003)。

    关于为什么能或益,Bria说,可能有几种因素在起作用,由于激素治疗可能使放疗增敏,增加了放疗的效果;减少了局部肿瘤的体积;或杀死了照射区外部播散的肿瘤细胞。, http://www.100md.com