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编号:11290137
精子功能评价对临床辅助生殖技术的重要性
http://www.100md.com 2006年11月16日 《中国医学论坛报》 2006年第43期
     澳大利亚Melbourne大学Royal妇女医院Liu报告称,精子形态学虽然是精液常规检测中最重要的变量,但精子形态学在男科学实验室中很难保证检测质量始终如一。在对不育症患者开始辅助生育技术(ART)治疗前,仔细判断精子功能是必需的,这可以改进临床对不育症处理的策略及ART治疗的结果。

    ART包括宫内人工受精(IUI)、体外受精(IVF)和精子卵浆内注射技术(ICSI)。在临床上判断患者应用何种ART技术主要是基于精子检测的结果,如果检测中精子的活力、形态学、特别是精子黏附和穿入透明带以及与卵膜融合的能力正常时,可选用IVF或IUI,但若选用ICSI,则只需患者精子带有正常的DNA。目前临床上常规的精液分析对精子受精能力的预测价值有限,有大约30%的常规精液检测结果正常的不育症男性即特发性不育症患者就很难确定该用哪种ART技术。

    对于特发性不育症患者,有学者尝试通过检测其精子─透明带相互作用(黏附和穿入)是否有缺陷来帮助决策。现有的研究结果显示,当精子─透明带相互作用正常时,患者接受IVF可获得理想效果,反之则需要接受ICSI。因此,不育症患者在接受ART之前,必须对其精子功能进行细致的检测。此外,科学家还应开发更多的有关精子功能的检查指标。, 百拇医药